Аденоиды у детей, симптомы, диагностика, удаление аденоидов

Здравствуйте уважаемые читатели блога лор онлайн!

 Тема сегодняшней статьи очень важная. Аденоидные вегетации и аденоидиты – проблема многих детей, а также их родителей. Наверно не существует родителей, которые не задумывались, а не воспаленные аденоиды – причина частых болезней их детей?

В этой статье я постараюсь детально рассказать, что же такое аденоиды у детей, что такое аденоидит? Также разберем методы консервативного и хирургического лечения, вы узнаете основные показания для удаления аденоидных вегетаций, а также основные методы профилактики.

Итак, для начала предлагаю разобраться, так что же такое аденоиды?

            Аденоидные вегетации – это разращение лимфоидной ткани глоточной или как ее еще называют носоглоточной миндалины. Дело в том, что в нашем организме есть в наличии шесть основных миндалин. Все вы хорошо знаете небные миндалины, которые находятся в ротоглотке, между передней и задней небной дужкой. Именно их воспаление  принято называть острым тонзиллитом, или ангиной.

Так вот, кроме небных миндалин существуют еще две трубные миндалины, языковая и глоточная миндалины. Глоточная миндалина – это и есть аденоиды. Глоточная миндалина хорошо развита в детском возрасте; приблизительно с 10 лет она гипотрофируется, или становится меньше, а у взрослых со временем полностью атрофируется, или исчезает. Аденоиды чаще всего наблюдаются у детей с 3-10 лет, но бывают и исключения.

Что способствует гипертрофии или увеличению аденоидов?

Развитию аденоидов в первую очередь способствуют часто повторяющиеся ОРВИ, или вирусные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Также сюда можно отнести детские инфекционные заболевания, для примера: корь, краснуха, или скарлатина.

Являются ли увеличенные аденоиды причиной частых ОРВИ?

Дело в том, что увеличенные аденоиды не имеют никакого отношения к частоте острых вирусных заболеваний у ребенка. Детство, особенно раннее, такой период времени, когда ребенок очень активно узнает окружающий его мир. Ясли, детский сад, квартира, деревня у бабушки – являются источником множества микробов, как и хороших, так и плохих. И это абсолютно нормально! Для ребенка очень важно активно контактировать с окружающей средой. С помощью этих видимых и невидимых контактов естественным путем формируется иммунитет ребенка, и способность в дальнейшем различать “плохое” от ”полезного».

Но что важно!, увеличенная глоточная миндалина способствует тому, что ОРВИ очень часто принимают затяжной характер, а также осложняются различными другими заболеваниями, таких как:  бронхит, пневмония, фарингит, ларингит и др.

Что такое аденоиды и аденоидит, в чем между ними отличия?

Очень важно понимать разницу между этими двумя понятиями. Что значит первое, мы уже разобрались, а вот что такое аденоидит?

Это та же глоточная миндалина, только в воспаленном состоянии! Почему это так важно понимать? Да потому, что глоточная миндалина в воспаленном состоянии увеличена в размерах в несколько раз! И многие родители, и врачи задумываются об их удалении, что является ошибкой. Данное состояние необходимо лечить консервативно.

 Симптомы гипертрофированой глоточной миндалины

1)    Стойкое нарушение носового дыхания;

2)    Сопение, храп;

3)    Частые отиты, снижение слуха;

4)    Частые воспалительные заболевания придаточных пазух носа;

5)    Аденоидное лицо (детальней, читай далее);

6)    Гнусавость;

Симптомы аденоидита

1)    Нарушение носового дыхания исключительно во время ОРВИ;

2)    Слизистые выделения из носа и носоглотки;

3)    Другие симптомы ОРВИ;

Степени гипертрофии носоглоточной миндалины

Сами по себе аденоиды у детей не являются заболеванием, так как они есть в наличии у всех детей. Они выполняют много функций, в первую очередь – защитную, от различных вирусов и бактерий. С другой стороны важны их размеры, а также наличие в них воспаления.

Различают четыре степени гипертрофии глоточной миндалины.

1)    Если аденоиды занимают 1/3 хоаны, так принято называть задние отверстия носовых ходов — значит это первая степень их разрастания;

2)    Если 1/2 — вторая степень;

3)    Если глоточная миндалина занимает 2/3 хоан – это третья степень;

4)    В том  случае, если аденоидные разрастания полностью перекрывают задние отверствия носовых ходов – это четвертая степень;

Все, что больше первой степени, принято относить к патологии.

При третьей и четвертой стадии нарушается носовое дыхание. Такой ребенок больше дышит ртом, что вызывает в дальнейшем вышеперечисленные симптомы.

 

Консервативное лечение

Такое лечение в первую очередь направлено на уменьшение оттека и воспаления в миндалине. Широко используют растворы морской соли для промывания полости носа и носоглотки (долфин, хюмер, аквамарис, носоль и др.). В добавку к промыванием носа назначают гомеопатические препараты, для улучшения оттока слизи (цинабсин).

Также широко в лечении аденоидитов используется лазер и криотерапия.

Показания к хирургическому лечению, или удалению аденоидов

Третья и четвертая степень аденоидов подлежит хирургическому лечению. Если у ребенка постоянно заложен нос, частые отиты, гаймориты, ночной храп, или отмечается деформация лицевого скелета

(неправильный прикус, высокое, (готическое) небо, постоянно приоткрыт рот) – не медлите, обратитесь к детскому лор врачу!

В дальнейшем, в результате длительного затрудненного носового дыхания, может деформироваться грудная клетка. Нарушается вентиляция легких, уменьшается количество эритроцитов и содержание гемоглобина в них, снижается оксигенация крови, , что потом очень плохо сказывается на здоровье ребенка.

Профилактика

1) Прогулки на свежем возжухе;

2) Адекватные физические нагрузки;

3) Поддержание постоянной влажности воздуха в комнате;

4) Полноценное питание;

Вам понравилась и помогла статья?

Поделитесь ей с друзьями с помощью социальных сетей, помогите своим друзьям и знакомым!

Также рекомендую подписаться на новые статьи блога лор онлайн, в скором времени ко мне в гости планирует зайти уважаемый и всеми любимый врач педиатр — доктор Комаровский. Он, по моей просьбе, расскажет для вас уважаемые читатели много интересных моментов в лечении аденоидитов!

До скорых стреч!

Все статьи блога смотри здесь

С уважением, ЛОР врач, Владимир