Тиннитус, или ушной шум основные причины и лечение

22.08.2012 / Заболевания уха

Здравствуйте!

Ушные шумы на сегодняшний день становятся одной и больших проблем оториноларингологии, а именно ее раздела – отиатрии. Это, прежде всего, связано с большим количеством возможных причин появления шума. В свою очередь, ушной шум может быть связан не только с заболеваниями  ушей, но и с другими органами и системами. Данное патологическое состояние еще далеко не изучено досконально. Как следствие, лечение ушного шума часто вызывает разочарования у человека, который им страдает, а также у лечащего врача.
Тиннитус (от слова tinnire – шуметь, звонить) – симптом, который характеризуется наличием патологических слуховых феноменов (шум, звон) в ушах, или голове.

В практике врача отоларинголога ушной шум является одним из наиболее распространенных симптомов. Это может быть как самостоятельная проблема, но часто тиннитус сочетается и с другими ушными симптомами. К ним относят потерю слуха, ощущение заложенности уха, головокружение и др.  Где то 50-70% больных с заболеваниями уха, параллельно предъявляют жалобы на ушной шум. Но лишь у некоторых людей удается распознать истинную причину шума и адекватно повлиять на нее.

Причины ушного шума

По данным современной научной литературы причины ушного шума многообразны. Но не все причины шума необходимо рассматривать как патологические. Например, шумы или звуки, которые появляются вследствие сокращения мышц, движения в суставах или кровотока. Все эти звуки можно услышать в норме, когда уровень фонового шума ниже 20 децибел. В окружающем  нас мире уровень фонового шума намного выше. Для примера 40 децибел это шум шелеста деревьев, звучания человеческой речи, шум дождя и других  естественных шумов.

Что касается патологического тиннитуса, то причинами могут быть:

1)      Сосудистые нарушения (аневризмы, аномальные сосуды, спазм и стеноз сосудов головного мозга);

2)      Токсическое действие препаратов (ототоксические препараты, бензол, метиловый спирт, салицилаты, мочегонные препараты и др.);

3)      Связанные с патологией барабанной полости и слуховой трубы (спазм стременной мышцы и мышцы, которая натягивает барабанную перепонку, зияющая слуховая труба);

4)       Болезни наружного и внутреннего уха (отит, как острый, так и хронический, наружный отит, серная пробка, тимпаносклероз и др.);

5)      Опухоли мозга (опухоль n. vestibulocochlearis седьмой пары черепно-мозговых нервов, гломусные опухоли головы, опухоли высочной доли ГМ, арахноидальные кисты);

6)      Метаболические нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз, нейроциркуляторная дистония, гипертоническая болезнь);

7)      Вестибулопатии, лабиринтиты (болезнь Меньера, лабиринтопатия, вирусный, бактериальный, аллергический лабиринтит);

8)      Отосклероз;

9)      Влияние постоянных громких звуков (шум на производстве, громкая музыка на дискотеках и концертах, использование наушников);

10)  Связанные с нервной системой (нервное перенапряжение, стрессы, шейный остеохондроз, болезнь Альцгеймера);

 

Лечение ушного шума

 Лечение тиннитуса являет собой сложную проблему, решение которой требует высокого профессионализма от  врача, а также терпения. Хотя и ушной шум – частое явление в отоларингологии, его лечение – далеко от идеалов и часто неэффективное. Среди множества препаратов не существует такого лекарства, которое было бы специфическим в лечении ушного шума и эффективно убирало этот симптом. Исходя из того, что причины шума самые разнообразные, лечение должно быть направлено именно на причину шума.

На практике, в большинстве случаев, лечение ушного шума ограничено назначением симтоматических препаратов. Часто используют:

1)      Сосудорасширяющие препараты (пентоксифилин, препараты гинкобилоба — мемоплант, антагонисты кальция – циннаризин и др.);

2)      Местные анестетики (прокаин, лидокаин, они улучшают нервную проводимость, их вводят транстимпанально, или за ухо по типу блокады);

3)      Коллоидные плазмозаменители (улучшают показатели крови и насыщение тканей кислородом);

4)      Витамины (часто используют витамины группы В, минералы – медь, цинк);

5)      Препараты, которые улучшают метаболизм (пирацетам, триметазин);

6)      Бетагистин (бетасерк, вестибо, вестинорм, кроме тиннитуса они показаны при головокружениях);

7)      Гомеопатические средства (тиннитус D 60, вертиго-геель, церебрум композитум Н);

Хорошее средство против ушного шума – постоянное не громкое (фоновое) прослушивание музыки, или звуков, имеющих успокаивающий характер (звук водоспада, шум дождя, моря, или др.).

Как вариант борьбы с фоновым шумом часто используют слуховые аппараты. Здесь важно использовать хорошие цифровые слуховые аппараты, которые максимально точно передают человеку звуки окружающей среды. Таким образом, не только эффективно маскируется тиннитус (ушной шум), но и улучшается слух и разборчивость речи. Очень много людей, у которых тесно переплетается снижение слуха и ушной шум. Напомню, что по всем вопросам , связанными со слуховыми аппаратами (подбор, настройка, обслуживание слуховых аппаратов) вы можете обращаться ко мне лично, написав в комментариях, или через форму обратной связи. Не забывайте указывать ваше имя и контактные данные! Также в ближайшем будущем я планирую выпустить в свет книгу — практическое руководство  «Как правильно подобрать слуховой аппарат»? Если интересно, не забудьте подписаться на обновления!

Введите свой e-mail:

Как вам статья?

Буду вам благодарен, если вы поделитесь информацией ей с друзьями и знакомыми в соц. сетях. Не забудьте подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить следующую интересную статью. Оставляйте комментарии, возможно у вас есть свои рецепты лечения ушного шума? Я и читатели будут искренне рады!

С вами был лор врач и автор блога лор онлайн Владимир. До встечи в сл. статьях!

Все статьи блога

Спасибо Вам за оценку статьи и репост!



Комментарии: 11
  1. Алёна
    23.08.2012 в 11:07 – Ответить

    Здравствуйте Владимир! Спасибо за статью. У моей мамы болезнь Меньера, 25 лет назад ей делали операцию. Сейчас она чувствует себя лучше, но одно ухо почти не слышит. Теперь и второе начинает сдавать, какой-то шум. Примеряли разные слуховые аппараты но ей было не комфортно, шум становился сильнее. Как найти ей правильный слуховой аппарат учитывая то что она даже сережки носить не может (очень чувствительна) и стесняется того что будет его видно?
    P.S. Нужно ли ей какое-то лечение после этой операции? Она к врачу больше не ходила.

    • 24.08.2012 в 20:19 – Ответить

      В первую очередь человек сам для себя должен решить, будет ли он носить слуховой аппарат или нет. К слуховым аппаратам, как и другим новы вещам необходимо привыкнуть. Это привыкание длится месяц, два а иногда и больше. Причем все это время нужно носить аппарат определенное время. Тогда появиться и чувство комфорта от того, что человек стал слышать лучше.

  2. Сергей
    27.08.2012 в 08:40 – Ответить

    Здравствуйте, несколько лет назад, лор-врач прописал борную кислоту против отита. Капал несколько дней, но однажды после закапывания началась сильная боль. Поле чего постоянно в ухе звенит. Днем звон не замечается, если не прислушиваться. Только ночью заснуть труднее. Так в целом на нервы не действует. Можно ли избавится от звона?

    • 27.08.2012 в 18:57 – Ответить

      Можно попробовать, для этого необходимо пройти дообследование, сходить к терапевту, лору, неврологу

  3. Лидия
    10.10.2012 в 21:26 – Ответить

    Здравствуйте, Владимир! Спасибо большое за эту статью, уже очень давно ищу что-то подобное и наконец нашла. Когда посижу на сквозняке или выйду с жары в холод, на следующий день обязательно в ухе шум, ходила к врачу как раз когда он появлялся, но врач ничего не обнаружила. Состояние в эти дни ужасное, от этого шума кружится голова и тошнит, так, что не могу встать с кровати. Кроме борного спирта ничего не помогает, капаю в ухо и делаю компресс. Мне кажется, что так у меня проявляется отит, хотя врачи почему-то ничего не видят и посылают к неврологу. Невролог естественно тоже не находит патологий. Может быть вы что-то посоветуете кроме борного спирта, мне кажется я им там уже все ухо себе сожгла. К сожалению приходится заниматься самолечением, хотя я против этого.

    • 12.10.2012 в 21:59 – Ответить

      Прежде чем давать рекомендации, необходимо выяснить правильный диагноз. Очень часто после резкой перемены температуры, воспаляется нерв, который инервирует ухо и может давать схожие симптомы. Также желательно сделать аудиограмму — исследование слуха..

  4. Sirogik
    05.02.2013 в 18:26 – Ответить

    Перечитал все от корки до корки. у меня проблема звон в ушах…Прочитав в нете называется Тиннитус Началось после субарахноидального кровоизлияния появился звон в ушах в 2003 году, так и живу, привык немного иногда бывает неслышу вообще, а иногда крышу сносит…Чем лечится незнаю. слышу вроде нормально, думаю проблема с передачей нервных импульсов в клетках…С препаратов пил нейровитан..Сделал Реоенцефалографию там очень снижен пульсирующий кровоток в полушариях и венозный одток, повышен тонус сосудов главного мозга…Невропатолог только разводят руками говорят, что звон в ушах. это последствия травмы…Может кто подскажет что, заранее благодарен…

  5. Сергей
    23.11.2013 в 21:00 – Ответить

    Болел грипом,потом отит на два уха и как результат лечения стал хуже слышать, заложеность и шум в ушах.Подскажите как лечиться дальше? Аудиограмму проходил ,график в средине падает в низ потом возростает. :(

  6. Анна
    27.04.2016 в 23:31 – Ответить

    хорошая статья и доступная для человека который хочет себе помочь, тогда как врачи просто некомпетентны.

Добавить комментарий