Тубоотит, или евстахиит — основные причины заложенности уха!

24.12.2011 / Заболевания уха

Здравствуйте уважаемые читатели!
Сегодня статья посвящена не гнойному воспалению среднего уха, это тубоотит или еще другое название евстахиит. Из этой статьи вы узнаете: почему появляется заложенность уха, причины, симптомы, лечение и профилактика таких заболеваний как тубоотит (евстахиит).

Содержание

Пример из жизни..

Заложенность в ухе - причины

Представьте себе ситуацию, когда человеку предстоит авиа-перелет в связи с деловой встречей, или он просто летит на отдых в одну из экзотических стран.
Солнечная погода, прекрасное настроение, казалось бы, ничего не предвещает беды. Только легкая заложенность в носу, которая появилась буквально вчера, по неизвестным для него причинам, слегка беспокоит его. Все пассажиры уже заняли свои места, пилот самолета объявляет начало взлета, самолет начинает набирать высоту, и тут у нашего героя появляется жуткая боль в ушах! Она настолько неприятная что, кажется, еще чуть-чуть и мозг разорвет на части. Спустя несколько минут боль в ушах уменьшается, а на следующий день, когда уже нужно иди на солнечный пляж, купаться в море, человек понимает, что часть отдыха для него уже испорчена и ему вместо пляжа нужно идти к врачу…

Знакомая ситуация? Чаще всего именно с такими рассказами ко мне обращаются больные, особенно после летних отпусков.

Определение тубоотита (евстахиита)

Анатомия уха, причины тубоотита

Тубоотит — это катаральное воспаление слуховой или по автору Евстахиевой трубы (смотри картинку), а также барабанной полости среднего уха. Острый тубоотит (евстахиит) обычно развивается на фоне ОРВИ или легкой простуды. Очень часто при простуде воспалительный процесс распространяется не только на полость носа или носоглотки но и на слизистую оболочку слуховой трубы. Устья слуховой трубы открывается в носоглотку в ее задних отделах на латеральной (боковой стенке).

Острый тубоотит возникает внезапно: отмечаются заложенность уха, часто бывает шум в больном ухе, снижение слуха, иногда появляется ощущение переливания жидкости в ухе.

Механизм возникновения воспаления

Барабанная перепонка

Барабанная перепонка в норме

Итак, в норме слуховая труба принимает участие в работе нашего органа слуха. Непосредственным ее заданием есть уравновешивание атмосферного давления внутри среднего уха с давлением снаружи. Благодаря Евстахиевой трубе, нормально работают барабанная перепонка, и цепь слуховых косточек, я имею ввиду адекватно реагируют на слуховые раздражители, то есть — звук.

Другая функция слуховой трубы – дренажная, обеспечивает отток слизи, которая образуется в полости среднего уха. В случае воспаления слуховой трубы слизистая оболочка утолщается, в полости среднего уха образуется отрицательное давление, втягивается барабанная перепонка, нарушаются ее другие функции и появляются вышеперечисленные симптомы, заложенность уха и др.

Вы спросите каким образом герой моего рассказа попал в такую неприятную ситуацию? Очень просто!

Тубоотит

Жидкость и пузырьки воздуха за барабанной перепонкой

При взлете самолета давление в салоне снижается, а в среднем ухе остается неизменным, вот эта разница давлений и  вызывает ощущение заложенности уха.

При глотании, зевании евстахиева труба открывается, и давление в среднем ухе выравнивается с давлением в окружающей среде и заложенность уха проходит.

В нашем случае, у человека уже была заложенность в носу, скорее всего связанная с легкой простудой, которую он подхватил накануне перед перелетом!

Тут важно запомнить, если вы простужены, старайтесь ограничить авиа-перелеты или захватите с собой сосудосуживающие капли в нос и используйте их перед началом полета для уменьшения оттека в носу. Последствия могут быть самими неприятными, вплоть до возникновения острого среднего отита, или кровоизлияния в полость среднего уха.

Лечение острого евстахиита

Лечение острого тубоотита должно в первую очередь начинаться с лечения воспаления в носоглотке.

Я своим больным обычно назначаю:

  1. Сосудосуживающие капли в нос (нок-спрей, вибрацил, фармазолин);
  2. Промывание носа раствором морской cоли (аквамарис, долфин, хюмер);
  3. Антигистаминые средства (лоратадин, цетрин, ериус);
  4. Делаю продувание слуховых труб по Полицтеру, пневмомассаж барабанных перепонок;
  5. Физ. процедуры;

Обычно достаточно несколько дней лечения для получения хорошего эффекта и востановления слуха. В некоторых случаях, приходиться делать катетеризацию слуховых труб с непосредственным введением в слуховую трубу лекарственных веществ.

 

Профилактика

Для предупреждения заболевания и его осложнений нельзя допускать нахождения в условиях колебания атмосферного давления (полеты на самолете, дайвинг, космический туризм :) и др.).

Вам понравилась статья?

Если да, то поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, буду вам благодарен. Подписывайтесь на новые статьи блога, чтобы не пропустить ничего интересного! Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу.

Как обычно, я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах блога  о ЛОР заболеваниях!

P.S. Раз мы здесь затронули тему коcмического туризма :) , предлагаю посмотреть интересное видео про полет на Марс! Может и мы с вами когда нибудь полетим? :)

Спасибо Вам за оценку статьи и репост!



Комментарии: 41
  1. Людмила
    24.12.2011 в 20:33 – Ответить

    Материал написан в доступной форме.Довольно интересно.Желаю успеха в работе.Обязательно воспользуюсь вашими советами,если возникнут проблемы с лечением горла.Побольше новых интересных статтей!

    • admin
      24.12.2011 в 20:48 – Ответить

      Людмила, спасибо за коментарий! Рад что вам понравилось.

  2. Николай
    30.12.2011 в 15:14 – Ответить

    Да, не то слово. Матеариал блестящий, спасибо!

  3. Алексей К.
    23.06.2012 в 09:48 – Ответить

    Добрый день. Довольно внезапно возник шум в ухе (понял/»услышал» его в тихом помещении), одновременно со снижением слуха в левом ухе. Это потом я вспомнил, что недавно отмечал небольшое снижение слуха в том же ухе,но не придавал этому особого значения — само пройдет. Болевых ощущений нет и не было, травм — тоже. Посетил ЛОРа — вердикт: тубоотит. Прописал Режим (не переохлаждаться), борный спирт в ухо, продувание после сосудосуживающих капель в нос и кларитин, прошла неделя — эффекта ноль. Может быть это не тубоотит?

    • 23.06.2012 в 16:48 – Ответить

      Алексей, попробуйте сделать аудиометрическое исследование, оно покажет наверняка

  4. Елена
    08.07.2012 в 16:02 – Ответить

    Добрый день,у меня возникла проблема уха, первое время возник дискомфорт в нутри затем немогла прикаснуца к нему,затем начало болеть,заложило его появилась такая боль резкая,острая,дёргает внутри,трещит.Подскажите что это и как его вылечить?

    • 09.07.2012 в 23:02 – Ответить

      Похоже у вас острый средний отит, почитайте мою статью на блоге, я даю там рекомендации по лечению

  5. Мария
    10.07.2012 в 15:43 – Ответить

    Здравствуйте!
    прочитала Вашу статью, видимо, у меня как раз тубоотит…
    Неприятные ощущения с заложенностью уха появились еще в апреле после перелета, но никаких болей не было. Вчера уснула со включенным кондиционером и проснулась с ощущением того, что что-то с ухом не в порядке… :( пока болей нет, но ухо периодически закладывает.
    Помогает прогревание «синей» лампой.
    Подскажите, пожалуйста, как лечиться на 3м триместре беременности, когда по сути почти никаких лекарств принимать нельзя?

    • 11.07.2012 в 22:10 – Ответить

      На счет лекарств вы правы. В такой период назначение лекарств нежелательно и должно быть исключительно по показаниям.
      Промывайте нос раствором морской соли, старайтесь продувать уши самостоятельно, как дайверы

      • Мария
        11.07.2012 в 22:18 – Ответить

        Спасибо!!! постараюсь!

  6. Андрей
    09.08.2012 в 01:48 – Ответить

    Очень интересно написано! Спасибо. Продолжайте писать, не закидывайте!

  7. Юлия
    28.01.2013 в 10:29 – Ответить

    Спасибо большое а то уже пятый месяц врачи футболят и не могут определить что у меня а прочитав статью все сразу поняла

  8. Ягодка
    11.02.2013 в 15:15 – Ответить

    Подскажите пожалуйста для лечения туботита делают прокол?поможет ли это?

  9. Вероника
    18.03.2013 в 19:43 – Ответить

    Здравствуйте.У меня такая ситуация.При лечении гайморита врач прописала промывание носа Аквалором. Первая же струя этой воды неприятно защипала где-то в щеке, и слух пропал. Была у лора, поставили диагноз острый средний отит. Проколола антибиотики неделю, нос дышит хорошо. А вот ухо — беда. Заложенность не проходит уже 10 дней, в голове какой-то писк, свой голос — как в каске, но ухо -то не болит. Хотя нет, сегодня начала болеть височная косточка, и щека — будто онемела.А доктор, старушка — божий одуванчик, продлила уколы антибиотика. Что-то, мне кажется, не так мы лечимся. Как устранит эту ужасную заложенность? Помогите!

  10. Алена
    02.05.2013 в 20:58 – Ответить

    Здравствуйте! У меня была температура. Врач сказала что очень плохое горло прописала антибиотик Ампицилин 500 по 3 т. в день 5 дней. Потом очень сильный насморк. Я так думаю что все-таки это был вирус гриппа, заразилась я у своего ребенка. Сейчас уже 10 день а насморк не прошел, а вчера заложило ухо и не проходит, боли нет, температуры нет, но чувствую себя плохо. Начала вчера пить Синупрет и закапывать сложные капли которые готовят в аптеке, промываю нос, пока без результатов. Подскажите пожалуйста что мне делать?
    Спасибо!

  11. света
    08.05.2013 в 18:22 – Ответить

    подскажите почему после туботита в течение месяца сохраняется заложенность ушей?

    • 14.05.2013 в 16:00 – Ответить

      Могут быть остаточные явления, необходимо сделать аудиограмму

      • Анна
        11.07.2016 в 14:24 – Ответить

        Добрый день!У дочки удаляли аденоиды уже два раза,они опять выросли,причем второй раз под наркозом,а еще у нее скапливается жидкость у ухе,ее тоже удалили,но спустя 6 мес. жидкость опять появилась,а аденоиды выросли.Подскажите из-за чего это может быть и что теперь опять операцию делать?Дочке 8 лет нам еще ставят турбоотит

  12. Ксюша
    04.06.2013 в 18:41 – Ответить

    Добрый вечер!
    Статья на актуальную для меня тему…
    Мучаюсь заложенность (периодической) уже около 2х лет. С таким делом как тубоотит никогда не сталкивалась и даже никогда не слышала, что такое может быть. От чего все началось — тоже не знаю.
    Замучившись от заложенности и аутофонии решила все-таки походить по врачам. Кто-то сказал, что аллергический ринит (но анализы особой аллергии не выявили и спрей не помог тоже), кто-то утверждал, что искривление перегородки (диагностировали по мрт, хотя там в основном пазухи смотрели…а перегородка искривлена довольно незначительно).
    В итоге же два врача (сурдолог и лор) сошлись на том, что это двусторонний хронический тубоотит.
    Сурдолог упомянула спокойный период и период обострения, тот, в котором я её посетила, она сочла видимо спокойным и назначила отипакс, борный спирт, фенкарол, диоксидин (в нос).
    Так же были рекомендации на УВЧ, электрофорез с лидазой, пневмомассаж и продувание. Смогла пройти только УВЧ, но заметного эффекта это не дало. Отипакс, спирт, фенкарол и диоксидин — тоже.
    В общем сейчас все как и было…
    Не знаю за что бы взяться, чтобы капитально и результативно пролечить это дело.
    Из хронических заболеваний есть еще тонзиллит.

  13. Инга
    30.06.2013 в 23:53 – Ответить

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста, есть ли шанс вылечить ухо? Я в прошлом году родила, нахожусь по уходу за ребенком и ребенок пока на грудном вскармливании. И, в этот период начала простывать прям подряд три раза. Лечилась сама: гриппферон, ингалипт, ромашковый чай, полоскала горло. После заложило ухо (лежала, резко встала и звук в правом ухе пропал), я решила что это серная пробка. В течении недели ни чего не предпринимала, потом пыталась промыть рево-максом, ставила ушные свечи. Когда пришла на прием врач поставил диагноз евстахиит, назначил УВЧ и пневмомассаж (улучшение было 2 — 3 дня, после слух снова пропал, хотя процедуры продолжала). После процедур пришла снова на прием, был уже другой врач, сказал УВЧ не надо было делать тем самым я все ухудшила, что то там с перепонкой стало не так. Лечили долго три месяца, процедуры все выше перечисленные в вашей статье, конечно кроме УВЧ. Потом сделали аудиограмму. Девушка которая делала сказала, что косточка не задета и есть шанс вылечить. Перепонка вроде пришла в норму, хотя не уверена (сужу по выражению врача). Врач (ЛОР) удручающе сказала обратиться к сурдологу, придти через пару дней на прием она напишет заключение. Я расстроилась и не пошла, потом не было возможности (все происходило с сентября по ноябрь прошлого года).

    • 05.07.2013 в 11:45 – Ответить

      Здравствуйте Инга!
      Если в процессе не участвует кость (слух нерв) то у вас есть все шансы вылечить вашу болезнь!

  14. Ирина
    26.07.2013 в 12:24 – Ответить

    Здравствуйте, Владимир! У меня такая ситуация, заложен нос, насморк, болят уши, внутри ушей чувство небольшой заложенности и чувство распирания. Вчера была у ЛОР-а, он долго осматривал меня, сказал, что точно не может сказать, что со мной… Воспаления он не видит, только втянуты перепонки. Но при поднесении к уху инструмента (не знаю как он называется правильно), металлический такой, который гудит и вибрирует, в одном ухе было от этого звука больно. Поставил предварительный диагноз тубоотит. Направил на аудиограмму. Я сделала. Врач, которая делала это обследование, сказала, что со слухом проблем нет. Но при первых резких звуках в ухе тоже была боль. Год назад была ситуация, описанная в вашей статье. Я летала в Тайланд, был заложен нос, капли я благополучно забыла дома. При взлете-посадке сидела с сильно зажатыми ушами, открыв рот, как было рекомендовано врачами (читала) …зрелище наверное было комичное, но мне было безумно больно! И вот с того момента, периодически возникает дискомфорт в ушах, но он, как правило, сам проходит. А в этот раз все как-то очень зашло далеко… Помогите пожалуйста… Хоть советом.

  15. Любовь
    05.09.2013 в 16:25 – Ответить

    Здравствуйте ,По диагнозу двух врачей лоров у меня двухсторонний тубоотит( воспаление ушной трубы), щелкает в ушах при глотании уже месяц…была сначала у одного врача, потом у другого, капала, вставляла турунды спиртовые,продувала, грела, не грела…ничего не помогает…Нарушения слуха нет, уши не болят, из них ничего не течет, но они щелкают Что мне делать?И если это уже длится месяц к чему может привести?

  16. Людмила
    07.10.2014 в 22:22 – Ответить

    Здравствуйте! У меня такой вопрос. У меня гайморит, тубоотит и сейчас возникают подозрения на нейросенсорную тугоухость. Я нашла клинику в интернете, клиника называется «Лор-врач» и врач Суббота Д.В. говорит, что делая физио процедуры по его методике (озонотерапия, минералотерапия, лазерная медицина), без операций и лекарств, все выздоравливают. Это возможно? Как Вы считаете? Заранее спасибо

  17. 19.10.2014 в 23:00 – Ответить

    Насколько я понимаю что «цитрин» это камень, а «цетрин» антигистаминное средство.

  18. 22.10.2014 в 14:48 – Ответить

    Доктор, скажите, а есть ли привыкание к Виброцилу? (к стати через «о») :)

  19. Эля
    17.11.2014 в 15:18 – Ответить

    Добрый день доктор! У сына (4,5 года) после заболевания ОРВИ и отита заметили ухудшение слуха и после тимпанометрии обнаружили жидкость в обоих ушах. Также увеличины аденоиды, 2-я степень. Делали фонофорез, есть улучшение только в одном ухе, результат от В к С. Во втором ухе также В. Ребенок 1,5 месяца не сопливит, дышет нос, слух хороший. Но лечащий лор-хирург настаивает на операции аденоидов. Можно ли обойтись без операции и другими методами вывести жидкость из уха? Спасибо заранее.

  20. Сергей
    26.03.2015 в 12:44 – Ответить

    Скажите пожалуйста , помогут ли в таких случаях антибиотики в таблетках или в капсулах и если да то какие ?

  21. Анастасия
    01.04.2015 в 13:46 – Ответить

    Добрый день! Восемь месяцев назад у меня возник периодический стук в правом ухе, это могли быть единичные постукивания,а также продолжительные. Возникает в любое время суток. Позже заметила,что после иканий,зеваний тоже начинало стучать. Бывает,что реагируют оба уха. Но в правом стук более резкий и отрывистый. Левое ухо иногда словно вибрирует. Все это продолжается до сих пор, очень напрягает. Нахожусь на девятом месяце беременности, уже устала искать причину этим стукам. Подскажите,пожалуйста,что это может быть и что можно предпринять? Существует ли вероятность,что это пройдет?

  22. Светлана
    13.04.2015 в 23:35 – Ответить

    ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! СКАЖИТЕ ЧТО У МЕНЯ ТОЧНО И ЛЕЧИТСЯ ЛИ И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ!!! СКОРО СОЙДУ С УМА — СЕГОДНЯ ЦЕЛЫЙ ДЕНЬ «СЛУШАЮ» В ЕДИНСТВЕННОМ УХЕ ВОЙ СИРЕНЫ ПОЛИЦЕЙСКОЙ МАШИНЫ… НИЖЕ как все начиналось:
    СИМПТОМАТИКА:
    Сентябрь – вышла на работу в офис, где шел ремонт. Началась сильная аллергия.
    Аллергический насморк привел к гаймориту. Делали рентген. Принимала кларитин.
    Октябрь – повторный рентген показал опять гайморит. Прием кларитина. Начались головокружения.
    Ноябрь – уволилась с той работы. Появился шум в ушах, головокружение. Назначили препарат Вестибо.
    Декабрь – прием у невролога по причине участившихся мигреней. Диагноз – ВСД по гипотоническому типу. Сделали РЭГ — Назначен вазобрал. В новогоднюю ночь случилось сильное головокружение – крутило 2 часа, потом прошло.
    Январь – 3-е число – сильное головокружение – вызов скорой – диагноз гипертония – давление 130 на 90. Сделан укол магнезии по скорой. Пролежала 3 дня трупом. 12 января приступ мигрени. Сделали МРТ.
    Февраль – 10. 02 с результатом МРТ пошли к проф. Юденкову. По МРТ обнаружена небольшая ангиома в правой височной части – лечения не требует. Диагноз – мигрень без ауры. Гипотония. Давление 90 на 60. Запрет на прием Вестибо и Вазобрала категорично. Выписан рецепт на Нурофен+. 23 февраля новый приступ головокружения – вызов скорой – диагноз гипертония (давление 130 на 90). Прием капотена – принимала 3 дня – не могла встать с кровати. Рекомендовано при первом признаке головокружения или головной боли принимать нурофен +.
    Март – узи сосудов шеи и головного мозга. Диагноз – переходное состояние с гипотонии на гипертонию. Мигрень без ауры. Легкие головокружения по утрам и к вечеру. Назначены сосудистые препараты и обезболивающие при начинающейся мигрени. 18 марта – началось ощутимое головокружение – приняла Нурофен+. 20 марта утром проснулась – нет слуха. Ощущение что в ухе вата, слуховой аппарат фонит, не пропускает звук. Все звуки отдают как эхо. В голове как будто вибрирует колокол. Диагноз – дисфункция слухового прохода из-за аллергического отека носа!? Насморк и простуда отсутствовали… Назначены капли Нанотекс и продувание ушей после просмотра слух. трубы на компьютере.
    25.03 Положили в больницу с диагнозом двухсторонняя нейросенсорная тугоухость 4 степени (до этого была 3-я степень на правое ухо и 4-я на левое со слухопротезированием с детства (с 2-х лет) из-за ототоксичного стрептомицина) из-за спазмов сосудов мозга и шеи вследствие гипертонического криза. Давление в больнице все время было 90 (100) на 60 (75) – гипертонии не наблюдалось (но я и была всю жизнь гипотоником). Прокапали 10 дней цитофлавин, уколы мильгамма + таблетки Вестибо (5 дней пропили). 3 апреля выписали с назначением 2-недельного курса Фенибута и 1.5 мес. капать в нос Назонекс. Сказали ждать улучшения в течение 2-х недель и через 2 недели прийти повторно на аудиаграмму. Однако улучшения нет. Продолжается невыносимый гул в ушах и голове, заложенность ушей не спадает. Уши именно ЗАЛОЖЕНЫ и очень сильно. Аудиаграмма в больнице показала, что слух есть, и что я должна слышать, однако не слышу. Изводит именно звон, шум и писк в ушах и заложенность, особенно в ночное время.

    • София
      16.04.2015 в 11:27 – Ответить

      Нужен уже аппарат или операция

  23. Лера
    22.08.2015 в 18:29 – Ответить

    Добрый день, помогите пожайлуста, 4 года назад переболела ангиной, была температура, сильная боль в горле, заложило нос и уши, потом заложенность прошла а остался треск в ушах при глотании и собирается слизь на задней стенке глотки,пила антибиотики, противоалергические препараты, все безтолку.Аудиограма в норме. Ренген пазух носа в норме.

  24. Всеволод
    13.09.2015 в 21:27 – Ответить

    Здравствуйте у меня на воне ОРВИ и перелета в америку заложило уши было больно Сейчас одно ухо отошло другое заложено Из лекарств есть галазолин для носа отипакс борный спирт антибиотики (биопарокс флемоксин солютаб) К сожаление в америке не могу обратится к врачу дорого а находится здесь еще месяц Скорее всего евстахит на фоне ОРВИ — скажите можно ли лечить борным спиртом и отипаксом?

  25. Александр
    12.02.2016 в 14:15 – Ответить

    Здравствуйте. В полете при посадке плотно заложило левое ухо. Я судовой механик и работаю в постоянных шумах но всегда использую беруши или наушники. Так вот ухо вроде разложило и слух вроде восстановился. Но в тихом помещении ощущаю шум. Как от него избавится и что посоветуете? За ранее спасибо.

  26. Леся
    30.11.2016 в 10:02 – Ответить

    Подскажите пожалуйста. ребенку 3 года, лор поставил диагноз аденоиды 2 ст. сейчас 2 недели пшыкаем назонекс по 1 впрыскиванию 2 раза в день. Раз в день дочка жалуется на боль в ухе, потом говорит, что не болит. Есть повод идти к лору? или ето детские хитрости?

  27. Диана Григорьевна
    08.04.2017 в 23:17 – Ответить

    Добрый вечер. У меня следующая проблема: год тому назад простудила сильно уши. Врачи ставили разный диагноз- кто неврит слухового нерва, кто евстахиит. Лечили тоже по разному. Особых успехов не было. Но вот в декабре прошлого года, когда я обратилась в частную клинику лор сделал катетеризацию правого уха (там слух был хуже) и после этого началось хождение по мукам. Сразу же в день катетеризации, вечером. когда закончилась анестезия появилось чувство сильного распирания в ухе, как будто туда изнутри загнали пробку или какое то инородное тело. Когда на следующий день я пошла туда с жалобой, меня грубо выражаясь «отфутболили» сказав что это мне кажется. это психологическое, и что все делали правильно. С тех пор прошло уже больше 3 месяцев, за это время ситуация только усугубляется, сначало начало «ныть», а теперь очень болит это ухо внутри (постоянно пью обезбаливающие). Врачи, к кому только не обращалась, смотрят только естественно снаружи, ничего не обнаруживают и только пожимают плечами. Доктор, скажите пож. что пошло не так во время катетеризации: что он мне «вдул» в слуховую трубу (сказал-гидрокортизон), что может быть в слуховой трубе (четко ощущаю инородное тело) и что мне делать . Мне очень плохо и не знаю к кому еще обращаться. Диана Григорьевна.

Добавить комментарий