Какие причины, симптомы и лечение диффузного наружного отита?

12.02.2012 / Заболевания уха

Здравствуйте уважаемые читатели и гости блога о ЛОР заболеваниях! Сегодня предлагаю разобрать такое заболевание как диффузный наружный отит, лечение отита и его профилактику. Наружный отит (латинское название otitis externa) — это заболевание, в основе которого лежит воспаление кожи наружного слухового прохода.

Содержание

Формы заболевания

наружный отит

Разлитое, диффузное воспаление наружного слухового прохода

Наружный отит бывает  двух форм, ограниченный и диффузный.

Ограниченная форма наружного отита – это по большому счету фурункул кожи наружного слухового прохода. Он проявляет себя болью в ухе, что характерно боль усиливается при нажатии пальцем на козелок. Снижение слуха для данной формы отита – не характерно.

Диффузная форма наружного отита – возникает вследствие  диффузного, разлитого воспаления кожи слухового прохода. Симптомы данного заболевания более выражены, чем в ограниченной форме наружного отита. Возникает достаточно сильная острая боль (ноющего характера), часто на фоне повышенной температуры тела 37.5 – 38 градусов за Цельсием, возможны гнойные выделения из уха, ощущения заложенности уха, а также снижение слуха. Часто таких больных также беспокоит зуд в ухе. Зуд в наружном слуховом проходе характерен для грибковой инфекции.

Причины развития отита

Среди причин наружного отита в первую очередь следует отметить инфекцию. Чаще всего это золотистый стафилококк или стрептококк, но возможна и другая флора. Кстати, в одной из следующих статей я планирую детально разобрать всю информацию о золотистом стафилококке (что за зверь и с чем едят), будет много интересной информации, так что рекомендую подписаться на новые статьи блога, чтобы не пропустить эту статью.

В норме, в наружном слуховом проходе, благодаря сальным и серным железам, вырабатывается достаточное количество кожного жира и ушной серы. Эти два компонента служат защитным барьером для проникновения в наружный слуховой проход различного рода инфекций, начиная от бактерий и вирусов, и заканчивая грибками. Благодаря ушной сере в наружном слуховом проходе образовывается кислая среда, которая препятствует росту и размножению бактерий.

Чаще всего инфекция в наружный слуховой проход попадает вследствие использования всевозможных приспособлений для удаления серы. Это могут быть ушные палочки (в лучшем случае), или различные шпильки, булавки, спички и другие предметы.

Так сказать, на что хватит фантазии. Так вот, используя данные предметы для удаления ушной серы вы подвергаетесь тройному риску!

В-первых, острыми предметами вы запросто сможете повредить барабанную перепонку, впоследствии чего, возникает острый перфоративный средний отит.

Во-вторых, вы легко сможете повредить кожу наружного слухового прохода, с развитием фурункула уха, или острого диффузного наружного отита.

В-третьих, используя ватные палочки, вы проталкиваете ушную серу еще дальше с дальнейшим образованием серной пробки. Перейдите по ссылке, и почитайте о единственном, безопасном методе удаления серной пробки, а также о правильном использовании ватных палочек. Кстати, серная пробка является фактором риска развития диффузного наружного отита.

Лечение ограниченной формы наружного отита (фурункула)

Лечение ограниченной формы наружного отита чаще всего – хирургическое. Под местной инфильтрационной или аппликационной анестезией проводят вскрытие фурункула уха. В дальнейшем необходимо проводить туалет наружного слухового прохода, удалять остатки гноя. Необходимо использование антибактериальных препаратов . В этом случае их используют чаще всего местно. Это могут быть либо капли в ухо с антибактериальным компонентом, либо мази. Из капель я в своей практике использую нормакс, отофа, кандибиотик. Из мазей и кремов хорошо себя зарекомендовали мазь тридерм, целестодерм з гарамицином, из старых, дешевых, но надежных – линимент Вишневского, левомеколь.

Лечение разлитой формы наружного отита

мазь Вишневского

Мазь Вишневского не утратила своей актуальности в лечении наружного отита

Лечение наружного диффузного отита – консервативное. Поскольку процесс воспаления здесь более выражен, необходимо применение системной антибиотикотерапии. Я использую антибиотики из группы макролидов (кларитромицин), также очень хорошо в этом случае действуют фторхинолоны (норфлоксацин, ципрофлорксацин). Противовоспалительные препараты (нимесулид, олфен), антигистаминные (лоратадин, цитрин) также должны входить в схему лечения. Естественно необходимо проводить каждодневный туалет уха.

 

Рекомендации для профилактики отита

  1. Избегайте купания в загрязненной воде;
  2. После принятия душа или ванны обязательно хорошо просушите уши полотенцем. Дело в том, что вода вымывает ушную серу. С одной стороны это хорошо, а с другой, не очень, поскольку вода повышает PH кожи и при наличии мелких ссадин возможно развитие инфекции;
  3. Не пытайтесь чистить уши палочками, или другими предметами;
  4. Не стоит также использовать для этих целей указательный палец :) , особенно когда руки грязные;

Уважаемые читатели, Вам помогла статья?

Поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, поддержите, пожалуйста, сайт. Подписывайтесь на новые статьи блога, чтобы не пропустить ничего интересного! Также если у вас возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу! Как обычно, я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах блога.

Спасибо Вам за оценку статьи и репост!



Комментарии: 15
  1. 13.02.2012 в 23:06 – Ответить

    Очень подробная статья, много полезной информации. Столько советов и рекомендаций по лечению! Спасибо!

    • 14.02.2012 в 00:49 – Ответить

      Елена пожалуйста, всегда рад помочь! =)

  2. Анна
    02.06.2012 в 20:39 – Ответить

    если ограниченный отит вызван золотистым стафиллококком, какую антибактериальную мазь можно применять? и не вызовет ли это дальнейшее размножение стаф-ка? спасибо.

    • 04.06.2012 в 22:41 – Ответить

      Можете применять мазь тридерм, или целестодерм з гарамицином..

  3. Анна
    10.09.2012 в 23:55 – Ответить

    Может ли быть причиной наружного диффузного отита переохлаждение, сквозняк? Или только инфекция? Спасибо!

  4. Анна
    21.09.2012 в 05:48 – Ответить

    а нам лор прописал акридерм ГК ! ТАМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ,МОЖНО ЛИ ЕГО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРИ НАРУЖНОМ ОТИТЕ

    • 23.09.2012 в 13:14 – Ответить

      в составе этого крема гентамицин, достаточно токсический антибиотик. детям он точно противопоказан, а взрослым применять можно с осторожностью..

  5. Ирина
    22.11.2012 в 20:01 – Ответить

    уважаемый доктор, в тридерме тот же самый «токсичный «гентамицин, клотримазол(так же токсичен), бетаметазон- препарат показан детям с 2 лет-как быть?

    • 24.11.2012 в 18:22 – Ответить

      Ребенку до двух лет препарат противопоказан. Если у ребенка наружный отит, тогда применяйте другую мазь (Вишневского например), или капли в ухо отипакс

  6. Іван
    09.06.2013 в 17:27 – Ответить

    Шановні колеги. Підкажіть, будь-ласка як лікувати перихондпит вушної раковини.

    • 12.06.2013 в 11:48 – Ответить

      Антибіотикотерапія, місцеве лікування, у вигляді повязок на вухо з антибактеріальними, протизапальними мазями

  7. андрей
    24.08.2013 в 16:41 – Ответить

    добрый вечер,не подскажите мне как долго лечится наружный отит и будет ли боль постепенно угасать в процессе лечения?

  8. 02.10.2016 в 22:54 – Ответить

    Люди с определёнными хроническими заболеваниями подвергаются большему риску развития наружного отита. К ним относится экзема, астма, аллергический ринит.

  9. 02.10.2016 в 22:55 – Ответить

    При регулярных занятиях плаванием рекомендуется использовать беруши или носить шапочку для купания, чтобы защитить уши от попадания воды.

Добавить комментарий