Отомикоз – причина зуда в ухе?

27.08.2012 / Заболевания уха

Здравствуйте уважаемые читатели!

Отомикоз – это заболевание наружного или среднего уха, в основе которого лежит воспаление грибковой этиологии. Грибы чаще всего являются сапрофитами, то есть условно-патогенными для нашего организма. Часто они сочетаются с  бактериальной флорой и встречаются у странах с жарким климатом, где отмечается высокая влажность и температура воздуха.
Предрасполагающими факторами для развития грибковой инфекции является оперированное ухо (хронический отит), травмы, длительное применение местных антибиотиков (капли в ухо),  повышенная влажность в наружном слуховом проходе, снижение иммунитета.

Частота отомикозов по данным литературы составляет от 5 до 25% среди воспалительных заболеваний ушей. Чаще всего при отмикозе высевают грибы Aspergillus (niger, flavus, fumigatus и др.). Второе место по частоте занимают грибы рода Candida (albicans, tropicalis).

Симптомы отомикоза

В первую очередь отомикоз проявляется достаточно сильным, навязчивым зудом в области слухового прохода. Также часто у пациентов возникают жалобы на заложенность в ухе, снижения слуха, выделения из уха, иногда боль в ухе.

Объективно у таких пациентов отмечаются все признаки воспаления как наружного так и среднего уха. Кроме отека и гиперемии (покраснения) кожи наружного слухового прохода у больного отмечаются выделения из уха серого, часто даже черного цвета. Именно черный цвет характерен для грибов рода Aspergillus.

Диагностика

Диагностика такого заболевания достаточно проста. Она базируется на объективных данных (то что врач увидит в ухе с помощью ушной воронки или отоскопа), а также данных бактериологического исследования (посев материала из уха на флору и чувствительность в лекарствам). Именно благодаря мазку из уха, мы можем быть уверены в грибковой этиологии заболевания и назначать лечение в соответствии с чувствительностью именно этого грибка к препаратам.

Лечение отомикоза

Лечение отомикоза в первую очередь предусматривает назначение противогрибковых препаратов, причем не только местно, в виде капель в ухо, но и во внутрь. Следует отметить, что лечение отомикоза достаточно не простая задача для врача, поскольку причины данного заболевания могут скрываться глубоко в недрах  нашего организма. Как я уже писал ранее, отомикоз часто сопровождает людей со сниженным иммунитетом, это могут быть люди с различными заболеваниями, начиная от обычного иммунодефицита, связанного например, с определенной порой года (весна), после тяжелой простуды или гриппа, заканчивая более специфическими заболеваниями, таких как ВИЧ.

Часто отмикоз сопровождает людей с сахарным диабетом. Поэтому очень важно определить причину данного состояния у человека, возможно, направить на дообследование.

Среди эффективных препаратов, которые я использую в своей практике, могу отметить:

  1. Нитрофунгин (на сколько я знаю, нитрофунгин не выпускают отдельно, как капли в ухо, но сам по себе, этот препарат эффективен в лечении грибка уха);
  2. Кандибиотик капли в ухо (про этот препарат я писал в своей предыдущей статье);
  3. Клотримазол капли в ухо;
  4. Из системных препаратов, то есть тех, которые назначаются во внутрь:
  5. Флуконазол в таблетках;
  6. Нистатин;

Доза препарата рассчитывается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, массы человека и других факторов.

При грибковом заболевании уха очень важно провести влажный туалет уха (промыть ухо), иначе большая вероятность, что лечение будет не эффективным.

Профилактика отомикоза

  • Правильная гигиена ушей (рекомендую почитать вот эту статью, узнаете много чего интересного про ушные палочки и как правильно ими пользоваться);
  • Избегать попадания воды в ухо, особенно если в анамнезе уже был отомикоз;
  • Меры, которые направлены на общее укрепление организма (правильное питание, физические нагрузки и т.д.).

Вам помогла статья?

Вы можете отблагодарить автора, нажав на кнопки соц. сетей внизу статьи. Если вы хотите записаться ко мне на прием, оставьте заявку с помощью формы обратной связи. Не забудьте подписаться на новые статьи блога, чтобы не пропустить следующую интересную статью.

Введите свой e-mail:

Остались вопросы? Задавайте в комментариях! Как всегда желаю вам крепкого здоровья! До встречи на следующих страницах! С уважением, автор блога

Спасибо Вам за оценку статьи и репост!



Комментарии: 3
  1. Андрей
    29.10.2012 в 18:00 – Ответить

    Добрый вечер.С симптомами болезни уха,описанными выше в Вашей статье я сталкнуля в апеле-мае этого года.Т.к. ухо левое, то счел это обычной болезню автолюбителя.Но зуд,заложенность продолжали усилиаться и пришлость обратится к специалистам.С диагозом -воспаление мне прописали (с интервалом 2 месяца)два врача из разных клиник.Неделю назад я обратился к третьему,который установил ,что у меня золотистый стафилокок-S.aureus.Сегодня неделя как я внутримышечно принимаю по1г два раза в день СУЛЬЦЕФ и на ночь в хо кладу тампон пропитанный смесью цефтазидима,диоксидина игидро…..(не разберу написанного в рецепте).Но улучшений нет.На фоне перечисленных симптомов увеличися как я думаю лимфаузел(переодически меяет размеры).Хочу добавить,что мои злоключения начались после поздки в Шри-Ланку в конце марта месяца а иммунетет желет лучшего т.к. сянваря месяца принимаю теразол.Как ВЫ считаете правильно мне назначены препараты исходя из недельногокурса.Мне 49 лет ,рост 186 см,вес 134 кг.С уважением Андрей Иванов.

    • 31.10.2012 в 17:43 – Ответить

      Андрей, для того, чтобы дать вам конкретные рекомендации по лечению мне необходимо осмотреть ваше ухо, посмотреть результаты анализов. Гадать на кофейной гуще бесполезно..

  2. ЕВГЕНИЯ
    15.07.2015 в 00:47 – Ответить

    Добрый день, сдала посев на флору из уха — обнаружены: staphylococcus aureus, klebsela pheumoniae, enterobacter cloacae — все 10 в 7 степени и плесневые грибы, по последним обнаружен рост грибов с которыми лаборатория не работает. сдавалось в Инвитро
    обратилась по причине постоянных 5-7 лет, обильных выделений прозрачной желтоватой жидкости из обоих ушей (как сукровица с небольшим сладковатым неприятным запахом) шума и постоянного зуда, раздираю в кровь, раньше лечилась кандибиотиком — помогает но временно. недавно при чистке обнаружила темные/черные сгустки — врач сказал сдать флору. параллельно сдала на флору из носа и соскоб кожных покровов (у меня есть многолетние дерматиты на локтях и интимной зоне) — везде стафилококк.

    подскажите какие препараты могут помочь комплексно?

Добавить комментарий