Одонтогенный гайморит лечение, симптомы, профилактика

02.05.2012 / Заболевания носа

Здравствуйте, уважаемые читатели!
Сегодняшний пост посвящен хроническому воспалению придаточных пазух носа.
Из сегодняшней статьи вы узнаете:
1) Что такое одонтогенный гайморит?
2) Основные симптомы этого заболевания;
3) Отличительные признаки одонтогенного гайморита от острого катарального или гнойного гайморита;
4) Одонтогенный гайморит лечение, как консервативные так и хирургические методы;
5) Профилактика заболевания;

Определение

Одонтогенный гайморит — хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Заболевание возникает в результате
распространения инфекции с очага хронического воспаления в области верхнего 4,5 или 6-го зуба. Основной причиной служит
несвоевременная или некачественная санация полости рта, а также ряд анатомических особенностей строения отростка верхней
челюсти у человека. Дело в том, что корни верхних коренных зубов обычно полностью находятся в отростке верхней челюсти, но
иногда, по разным причинам, костная ткань может истончаться, и корни зубов начинают выступать в верхнечелюстную пазуху. Если
зуб кариозный, то естественно в нем присутствует очаг хронической инфекции, которая благополучно распространяется на
слизистую оболочку гайморовой пазухи.

Вторая причина, по которой может развиться одонтогенный гайморит — механический занос
инфекции с больного зуба в пазуху. Обычно этот процесс происходит в стоматологическом кабинете, где врач — стоматолог либо
активно прочищает канал зуба, либо делает екстракцию зуба, (удаляет) его с нарушением определенных правил.

Симптомы

Одонтогенный гайморит обычно протекает без выраженных клинических симптомов. Больные чаще всего жалуются на:

1) Заложенность в носу (заложенность чаще всего с одной стороны);

2) Гнойные выделения из носа;

3) Неприятный запах из носа;
Этот симптом присутствует, благодаря специфической (зубной) инфекции, которая вызывает воспаление. Ведь возбудители, которые
вызывают обычное острое воспаление гайморовой пазухи, существенно отличаются от возбудителей, вызывающих воспаление
одонтогенного характера. Последние более стойкие к факторам окружающей среды, к различным антисептикам и лекарствам.

4) Боль в проекции воспаленной пазухи, (непостоянный симптом);

5) Боль в области 4, 5 или 6 верхнего коренного зуба (Если зуба нет, это еще не значит что нет гайморита. Причинный зуб
могли удалить еще пол года назад, а гайморит проявиться только сейчас.);

Вследствии некоторых специфических симптомов, удалось выделить шесть отличительных признаков одонтогенного гайморита от
обычного острого гайморита.

1) Первично-хронический процесс воспаления;
Несмотря на то, что гайморит может быть выявлен впервые, по классификации он считается не острым, а хроническим!

2) Наличие причинного зуба;
Обычно он присутствует, но может уже быть удален ранее.

3) Процесс возникает у взрослых;
Вследствии того, что у детей недоразвит альвеолярный отросток, корени зубов практически никогда не выступают в
верхнечелюстную пазуху, тем самым, одонтогенный гайморит у детей — большая редкость.

4) Односторонний процесс;
В отличии от острого катарального, или гнойного гайморита, который чаще всего бывает друсторонним, одонтогенный процесс —
односторонний, и зависит от того, с какой стороны воспален зуб.

5) Невыраженность болевого симптома;
Очень часто, такой гайморит протекает бессимптомно, иногда выявить его можна только через шесть месяцев после начала
заболевания.

6) Гной в пазухе с неприятным запахом.
Этот симптом вызывается благодаря наличию специфической микрофлоры в гайморовой пазухе, а также вследствии разрушения кости.

Одонтогенный гайморит лечение

1. Первое, что необходимо, это провести санацию очага инфекции в полости рта: удаление “причинного“ зуба, резекция верхушки
зуба, удаление гранулемы или кисты, санация и пломбировка кариозных полостей и др;

2. Пункция гайморовой пазухи, которую проводят с диагностической и лечебной целью с последующим введением лекарственных
препаратов в пазуху зависимости от характера воспаления;

3. Антибактериальная терапия, лучше с учетом чувствительности к микроорганизмам, которые вызвали воспаление;

4. Сосудосуживающие капли в нос, а также анемизация слизистой оболочки среднего носового хода с больной стороны, для
обеспечения хорошего дренажа (оттока) слизи и гноя с пораженной пазухи;

5. Симптоматическая терапия;

6. Физиотерапевтическое лечение;

Пункция верхнечелюстной пазухи — видео:

[youtube]P2Xg4gqf12Q&context=C35a40ccADOEgsToPDskLpq4zGvIKXidsFrUW8aCI9[/youtube]

Гайморит лечение  хирургическое

В случае неэффективности вышеуказаного лечения, применяют хиругическое лечение гайморита.
Объем хирургического лечения  индивидуален, и зависит от конкретной клинической ситуации:
В любом случае необходимо придерживаться следующих принципов:

1) Устранить причину воспаления, или удалить причинный зуб (если он есть);

2) Провести операцию гайморотомию, которая подразумевает под собой удаление скомпроментированой слизистой оболочки пазухи,
(патологически измененных тканей из пазухи);

3) Ликвидировать оро-антральное соединение (если оно присутствует);

4) Обеспечить адекватный отток слизи и гноя в послеоперационный период из пазухи через искуственно наложеное соустье в
нижнем носовом ходу;

Профилактика

Лучшей профилактикой одонтогенного гайморита служит правильный уход за полостью рта и своевременная санация зубов в случае
необходимости.

Уважаемые читатели, вам помогла статья?

Если да, то поделитесь ею с друзьями в социальных сетях и твиттере, (кнопки внизу статьи), буду вам благодарен. Если вы хотите быть в курсе всех распространенных лор заболеваний, а также знать как правильно с ними бороться,  подписывайтесь на новые статьи блога впереди еще много чего интересного! Также если у вас
возникли вопросы, задавайте их в комментариях, с удовольствием отвечу. Кстати, комментаторы на блоге лор онлайн получают
денежные призы!
Смотрите все статьи блога.
Как обычно, я желаю вам крепкого здоровья и до встречи на следующих страницах!

Спасибо Вам за оценку статьи и репост!



комментария 64
  1. Вика
    02.05.2012 в 20:25 – Ответить

    Спасибо за статью, очень понравилась. Но, подскажите, пожалуйста, а если у меня гной и запах присутствуют, только зуб не болит и гной выходит с двух сторон. Это может быть одонтогенный гайморит или просто гнойный (даже если с запахом из носа)? И еще, наш ЛОР ушел в отпуск, подскажите, какие препараты могут убрать запах? Заранее спасибо

    • 03.05.2012 в 16:35 – Ответить

      Здравствуйте Вика
      Чтобы сказать наверняка, необходим обьективный осмотр, рентген пазух носа, возможно диагностическая пункция пазухи. Чтобы убрать гной и запах, в первую очередь нужны антибиотики, но если это одонтогенный гайморит, то одними антибиотиками не ограничиться..

  2. Вика
    18.05.2012 в 22:02 – Ответить

    Спасибо за ответ. Мне сегодня КТ сделали, чтобы точно убедиться. Оказалось, что все чисто. Гайморита нет, пазухи чистые. Но запах из носа как был, так и остается. Отправляют к невропатологу, мол в мозге какая-то ромбовидная штука что-то не так передает. Но, для точного диагноза снова нужно облучаться — снова КТ, а у меня за этот год 5 рентгенов и сегодня одно КТ. Боюсь так часто делать. Вот еще спросить хотела, подскажите, пожалуйста, может у меня в носу бактерии какие или грибок, что запах идет? Слышала про стафилокок. Может такое быть? От этого запаха сил нет уже. Заранее спасибо.

    • 23.05.2012 в 14:47 – Ответить

      От КТ лучевая нагрузка очень маленькая, в отличии от рентгена. На счет стафилококка — вы действительно правы. Думаю вам стоит сделать посев из носа на микрофлору.
      Выздоравливайте!

  3. 21.07.2012 в 18:02 – Ответить

    А увеличение полип в носу имеет какое-то отношение к гаймориту?

    • 23.07.2012 в 13:00 – Ответить

      Полипы в носу могут быть причиной осложнений после простуды, соответственно может чаще возникать гайморит

  4. Владислав
    14.08.2012 в 13:53 – Ответить

    помогите установить диагноз и курс домашнего лечения!нос изредка забит,выдиляется гной из пазухи,немного напряжён лоб.

    • 16.08.2012 в 11:49 – Ответить

      Похоже на острый синусит, фронтит. Для уточнения диагноза необходим снимок

    • Моргана
      28.11.2012 в 02:07 – Ответить

      У вас синусит это точно, так как все симптомы как и у меня. Мне врач прописывал прогревание и препарат синуфорте, прошло все через неделю.

  5. Ирина
    09.10.2012 в 18:59 – Ответить

    Здравствуйте! я в отчаянии. у меня левосторонний одонтогенный гайморит. врачи предлагают только оперативное вмешательство…есть ли другое не традиционное лечение, диеты, промывания? с зубами всегда были проблемы, больница просто второй дом…морально я этого уже не выдерживаю.спасибо.

    • 12.10.2012 в 16:39 – Ответить

      Ирина, одонтогенный гайморит плохо поддается консервативному лечению. Сколько вам еще мучаться с ним? Поступайте по рекомедации лечащего врача

  6. Лана
    30.11.2012 в 22:09 – Ответить

    Здравствуйте,11.05.12 открытый синус-лифтинг 16 верх.зуба справа, ч\з 2 недели температура 38,распирающие боли в ухо,спустя 2 мес.9.07.12радикальная гайморотомия,боли везде и ч\з 2 нед. субфебрильная температура,2.10.12эндонозальная операция,убрали полипозную воспаленную слизистую в пазухе,шип на перегородке,открыли соустье,прошло 2 мес,болит глаз,переносица,пазуха,ухо,небо верхнее,15зуб,отека нет,нос дышит,за соустьем слежу,мажу мазью,антибиотиков за эти пол года 15курсов,есть дорожки желтые-коричневые сплевываю(утром много)и субфебрильная температура,лор делала кукушку-кровь и слизь,гноя нет,промывала,при осмотре носовых ходов воспаления не видит,не знает что со мной делать,а мне дышать больно?

    • 01.12.2012 в 22:59 – Ответить

      Скорее всего проблема и в лор и в неврологии. Все эти боли связаны с нервом, который инервирует эту область, возможно его повредили после ваших операций. Субфебрильная температура и гнойные дорожки свидетельстуют от том, что воспалительный процесс в пазухе частично продожается.. Но не буду категоричен, на основании одних жалоб ставить диагноз и давать рекомендации это не правильно..

  7. Лана
    02.12.2012 в 20:20 – Ответить

    Спасибо,вам,доктор.Скажите,а сколько могут быть боли после гайморотомии прошло уже пол года,мне терпеть или предпринимать меры.Где вы принимаете,скоро праздники,до января к вам не попасть.Я очень боюсь остеомиелита.Вчера пролечили совершенно здоровый 15 зуб,все равно болит в области 14,15зубов челюсть.

  8. Анна
    24.12.2012 в 18:35 – Ответить

    Разглядела ассиметрию лица, припухлость возле носа с правой стороны. Через неделю воспалилось нёбо, тоже с правой стороны. Была у зубного удалила зуб справа, но нижний. Стоматолог сказал, что это не от нижнего зуба. Осмотрел верхние, сказал что визуально ничего не видно. Предложил через 2-3 дня подойти на снимок корней верхних зубов, и высказал предположение о воспалении гаймаровых пазух. Нужно ли посетить ЛОР врача?

  9. Татьяна
    30.01.2013 в 12:28 – Ответить

    Ув. доктор Самборский !
    Я прошла через одонтогенный гайморит 3 года назад .Лечение проводилось строго по указаным Вами пунктам .
    На месте утраченого зуба был установлен одночный имплант ,поведение которого меня настораживает (ощущаю дискомфорт при приеме твердой пищи). С момента установки прошло 2 года.
    После прокола я 2 раза болела ОРВИ и у меня с носа были обильные выделения и под конец , перед тем как они прекращались выходил оранжевый гной, потом все прекращалось и.. забывалось .. откладывалось в долгий ящик выяснений…

    В обычное время выделениями из носа не стадаю , перегородка в норме.
    После некоторых случаев решила заняться здоровьем.

    В самолете ,при последней поездке в проблемной зоне ощущалось какое то давление ,которое включало область под правым глазом и ближе уху.
    На последнем приеме у стоматолога мне вкололи анастезию (имплантировали еще один верхний зуб рядом ,в той же области), — не могла в течении часа закрыть правый глаз, а также ощущение ,что распирает справа около крыла носа.

    Перед операциями непременно делалась ортопантомограмма + прицельные снимки.
    Не хочу ставить сама себе диагнозы , но случайно прочитала Вашу статью про Кисту гайморовой пазухи, какие обследования или анализы мне нужно пройти ?

    Очень боюсь чтоб все эти симптомы,происходящие со мной не повлияли на отторжение имплантов!

    • 30.01.2013 в 20:08 – Ответить

      Такое чувство давления характерно для кисты гайморовой пазухи, обычно при ее наличии имплантацию зубов не делают. Вам рекомендую сделать R-снимок придаточных пазух носа, или КТ.

      • 23.01.2016 в 23:06 – Ответить

        Меня звать Иван, такая проблема у меня: удалили зуб ( верхний, правая сторона), а точнее его разламували, после удаления зуба наложили швы. Через пару дней я высякнул 4 кусочка зуба, дали направление в челестно-лицевую хирургию, приехал, пришол хирург, поставил палец к месту вырваному зубу, закрыл нос и попросил чтоб я выдул носом воздух, в итоге сказал: все норм, если хотите можете у нас пролежать пролечиться, я был не подготовлен и к услугам отказался, прошли года, у меня гайморит появляеться в сезон осень-зима-весна. на сегодняшний день у меня нету болей и других симптомов кроме: выделение жыдкости в виде *соплей* обычных, изредка бывает еле желтоватым, и очень сильный запах гнойный с ноздри правой. промываю *Хлюмер 150* и таблетки цынабсин. Хочу спросить, что может именно меня беспокоить? как называеться то что в моем случае?(примерно) какие ухудшение могут проявиться? может бить что гниет кость и неболит? может чтото гныть и неболеть? я к операции неготов ещо, но года летят, года 4-6 назад вырывали етот зуб, хочеться полноценно забыть о насморке и запаха. отпишите мне пожалуйста на почту shaposhnik@ukr.net

  10. Natalia
    01.02.2013 в 08:55 – Ответить

    Vladimir zdrastvuyte!
    U menya mama boleet etim nedugom uje 10 let. Sama sebya chistit tak kak gnoy idet postoyanno. Prokoli ne pomagaut. Na operaciu ona boitsya lojitsya tak kak polza ot etoy operacii ochen spornaya, i ona eshe mojet povredit (nashla opisanie operacii: В верхневнутреннем уг­лу можно повредить ячейки решетчатой кости и слезно-носовой канал. При выскабливании дна пазухи можно повредить сосуды и нервы, идущие к зубам. http://stho.ru/?HRONIChESKII_ODONTOGENNYI_GAIMORIT )
    Mojet bit est kakie to novie metodiki v etom lechenii?
    Hochu Mamu k vam na priem zapisat.

    • 02.02.2013 в 10:25 – Ответить

      Здравствуйте Наталья
      Записывайтесь пожалуйста по телефону, возможно мы и найдем решение проблеммы вашей мамы

  11. Татьяна
    07.02.2013 в 20:44 – Ответить

    Сделала КТ в больнице железнодорожников на Воздухофлотском пр-те , там все в норме оказалось.Кисты не обнаружено =) ,но перегородка у меня искривлена вправую сторону .
    С имплантом пришлось распрощаться :-(, имплантолог решил его изъять , так как он шатался и болел,а также, поскольку он был немного в гайморовой пазухе (как сказал мой ЛОР, мог быть причиной оранжевых выделений с носа при простуде .. и мог бы быть непредсказуем лет эдак через 10…)
    Я все равно хочу вставить туда опять имплант, дождаться пока все заживет и заново! Чувствую себя без зуба очень плохо! *CRAZY*

  12. Татьяна
    04.03.2013 в 22:18 – Ответить

    Здравствуйте доктор! Очень нужна Ваша помощь! Просто не знаю уже, что делать. У меня хронический одонтогенный гайморит слева. Уже проведены две гайморотомии. Две — так как сначала предполагали, что у меня киста. Перед первой операцией(7 ноября 2012г) санировала полость рта, видимо недосмотрели мой зуб (шестой свеху). После операции снова появился гной в пазухе, боли, чувство распирания, пульсация. Казалось, болит все: и зубы, и в пазухе, и в самой полости носа. Промывания через соустье не помогли. Сделала КТ верхней челюсти, обнаружили одонтогенный зуб. Снова операция (6 декабря 2012г) с пластикои в области 6 верхнего зуба слева. Но чуда не произошло — ничего не изменилось. Боли, ощущение пульсации и распирания сохранились. Сейчас еще и головокружение. 16 января 2013 года еще один прокол — гноя вышло не так много, как до этого. Доктор сказал, что все нормализуется, и больше не промывал. Назначил Леволет Р и промывание Долфином. Помогло буквально на неделю, стало более менее выходить содержимое при сморкании. Но сейчас все снова началось… Причем боли сильнее, мне кажется, что болит теперь в самой ноздре и там появилась какая-то корочка, которая время от времени начинает кровить, даже когда я её не трогаю. И болит она очень сильно.Доктор назначил гиоксизоновую мазь, но она мало помогает. Сейчас снова ничего из носа не отходит.. Я промываю Долфином уже второй месяц. В нашем городе обращалась уже практически ко всем лор врачам. И все говорят, что все нормально, что все восстановится и т.д. Но после операции прошло уже 3 месяца, а боли у меня только усиливаются. Я просто уже боюсь, может быть у меня там что-то другое? Отек лица в районе пазухи и зуба не спадает. что мне делать? Как, если уж не вылечить, то хотя бы облегчить мое состояние. Я не могу работать, боли иногда такие, что весь день от подушки голову оторвать не могу!!! Умоляю, доктор помогите!!!

    • 05.03.2013 в 15:09 – Ответить

      Здравствуйте Татьяна!
      Да уж, ситуация у вас не из простых, что тут скажешь.. На данный момент присутствуют гнойные выделения из носа, неприятный запах из носа? Этот 6 зуб вам удалили? Возможно боли у вас больше неврологического характера, тут многие, особенно в коментариях к этой статье http://lor-online.com.ua/nos/kista-gajmorovoj-pazuxi-operaciya-neizbezhna.html жалуются на подобные боли после удаления кисты с пазух носа. Вы обращались к неврологу?

      • Татьяна
        05.03.2013 в 19:10 – Ответить

        Да, зуб был удален перед второй операцией, сделана пластика. Сейчас гнойных выделений нет, но это только последние 5 дней. До этого практически постоянно были гнойные выделения, после промываний Долфином в течение 2 недель гнойные выделения исчезли, но спустя 4 дня снова появились. Сейчас промываю, гноя вроде бы нет, но ощущение болей и тяжести в пазухе и в носовом проходе остаются. Да, к неврологу обратилась 3 недели назад. Было назначено: амитриптиллин, мидокалм, аэртал и внутримышечно алфлутоп и мильгамма в течение 20 дней. Все это сделала. Больше пока ничего назначено не было.

  13. Надежда
    09.03.2013 в 18:52 – Ответить

    Был левосторонний хронический одонтогенный гайморит, сделали радикальную гайморотомию с наложением искусственного соустья, прошло 16 дней, сохраняется припухлость щеки, нормально ли это? или это возможно осложнения после операции? надо ли что-то предпринимать в моем случае? Сейчас в нос брызгаю Аквамарис и Назонекс (рекомендовано 3 мес.). Нужно ли сделать рентген-снимки или КТ, если нужно то через какое время после операции? Надеюсь на ответ. Спасибо.

  14. Ирина
    16.03.2013 в 19:51 – Ответить

    Добрый вечер! После КТ мне сделали прокол с левой стороны, потом еще делали два прокола. Пропила антибиотики семь дней, сделала снимки зубов- очагов воспаления не нашли.Прошло три дня с выписки и у меня снова заложенность, боль в левом ухе и при сморкании из угла левого глаза вылетают брызги.(Второй год мучаюсь подряд, в прошлом году был зуб воспален и удален.Было два прокола) Что делать?

  15. Ольга
    17.05.2013 в 08:40 – Ответить

    Здравствуйте у меня проблема с носом уже второй год сильный запах из левой ноздри,выделение гноя,и заложенность носа!обращалась к лорам.сказали что пазухи чистые воспаление из за зуба ,зуб вылечили. заболел рядом зуб,обратилась к другому стоматологу он был уже запломбирован -перелечили его боль усилилась!вот неделю назад его удалили прописали антибиотики боль уменьшилась.дырка от зуба осталась и не заживает!запах из носа такой же.заложенность уменьшилась!!что мне делать к кому снова обращаться???

  16. Ирина
    03.06.2013 в 14:18 – Ответить

    Здравствуйте У меня болел зуб, потом постепенно начал болеть глаз правый, боль также передавалась к вискам, не могла наклоняться болела голова, зуб вроде вылечила, но на днях из почувствовала что из носа идут гнойные выделения зеленоватого цвета с запахом, временами болит голова. Что это? и что посоветуете. Спасибо

    • 04.06.2013 в 17:55 – Ответить

      Классические симптомы гнойного гайморита. Обратитесь к лор врачу по месту жительства для назначения лечения

  17. Екатерина
    06.06.2013 в 07:17 – Ответить

    А мне хоть и ставили одонтогенный гайморит, но лечение назначали консервативное — противоанаэтобные антибиоткики, промывания, Синуфорте. Причиной болезни была инфекция, занесенная с больного зуба в пазуху некомпетентным стоматологом. После курса лечения все прошло, никаких выделений из носа нет, боли тоже.

  18. Юлия
    27.06.2013 в 23:37 – Ответить

    Владимир, здравствуйте! Прочитала по вашей рекомендации статью. Не совсем поняла, есть ли температура при одонтогенном? Или «отсутствие выраженных клинических признаков» и есть отсутствие оной? У меня все похоже, и односторонний и запах был 3 дня периодами, но были болевые синдромы при надавливании над глазом и на пазуху. Да, кстати, голова болела неделю до возникновения температуры, а после явного начала было больно опускать голову, давило на глаза, головные боли напряжения. После 2-х дней антибиотиков этого нет, но температура пока держится, в среднем 37 и 4.
    Много наговорила, поэтому повтори вопрос)) Может ли быть долгая температура, головная боль и боль с перекатыванием при опущении головы при одонтогенном? Заранее благодарю за терпение)

  19. Юлия
    27.06.2013 в 23:46 – Ответить

    Добавлю, Владимир, в ответах Вы пишите, что КТ безвреднее рентгена. Это действительно так? Задумала самостоятельно сделать себе КТ после рентгена, чтобы убедиться, что с костью все ок, обзвонила несколько поликлиник и все врачи в один голос говорят, что только по направлению в крайнем случае, когда этого уже не избежать, т.к. процедура облучает намного сильнее рентгена, да и очереди на нее нет, в отличии от МРТ, где за месяц запись. Вы не могли бы сбросить какие-нибудь ссылочки по поводу степени опасности КТ. Сама пыталась найти, но находила только подтверждение словам врачей. Так что сделать хочется, а колется,ищу разубеждения)))

  20. Елена
    01.07.2013 в 21:59 – Ответить

    на КТ облучение больше чем на Rg. говорю это как врач-рентгенолог. как уважаемый доктор мог сказать о дозе КТ такое, я не понимаю.

  21. Римма
    21.07.2013 в 17:21 – Ответить

    Уважаемый доктор!
    КТ: Определяется киста верхушки 27 зуба с нарушением целостности костной пластинки сообщающаяся с придаточной пазухой. Костные стенки кисты склерозированы. Содержимое плотностью 43+/-5 Hu. Локальное утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи до 9 мм невысокой плотности (19+/-4 Hu). Послеоперационные дефекты передней и медиальной стенок левой верхнечелюстной пазухи. Пневматизация других придаточных пазух не нарушена.
    Заключение: Признаки кисты верхушки 27 зуба, сообщающейся с верхнечелюстной пазухой, отека прилежащей клетчатки — одонтогенного гайморита, послеоперационных дефектов передней и медиальной стенок левой верхнечелюстной пазухи.
    Вопрос: Какова срочность в операции? (собираюсь на море в сентябре, сейчас хирург в отпуске). Ощущаю периодическую пульсацию, боль при накусывании,заложенность носа слева по ночам (много лет) (в анамнезе — остеомелит, в марте 2012 — острый гнойный периостит, в марте 2013 — свищь)

    • 31.07.2013 в 08:41 – Ответить

      У вас хронический вялотекущий процесс, срочность не так уж и важна, но тем не менее чемы быстрее вы решите вашу проблему, тем лучше для вас

  22. анна
    24.07.2013 в 17:07 – Ответить

    Здравствуйте! У меня такая проблема, 2 недели назад при купании на озере в нос попала грязная вода, через 2 дня появился сильный насморк, после сосудосуживающих капель проходит, но потом появляется снова, а дня 3 назад почувствовала неприятный запах из носа,особенно чувствуется при наклоне вперед, также в марте был удален верхний зуб, были такие же симптомы, но еще и температура( сейчас нет). пила Грамокс А, помогло. Сейчас выделения из носа слабые, но заложенность носа сохраняеться, также есть и неприятный запах, но ни припухлости, ни боли нет. что это может быть?

  23. Екатерина
    25.07.2013 в 17:32 – Ответить

    Добрый вечер доктор! Помогите мне разобраться с моей проблемой. Примерно пол года назад я стала обнаруживать у себя справа на щеке чуть выше десны какую то припухлость, но она не болела, просто я ее ощущала и все. 10 дней назад у меня немного опухла справа сверху десна и немного щека и заболел зуб(как мне тогда казалось) На осмотре у стоматолога сделали рентген шестого верхнего зуба(у него удален нерв и он залечен), сказали что все в порядке, на панорамном снимке зубов тоже ничего не нашли и сказали сделать рентген пазух носа и сходить к ЛОР врачу. На снимке гайморовой пазух обнаружилось затемнение справа, и сказали похоже на гайморит и выписали антибиотики. Выделений из носа у меня нет, запаха тоже голова не болит, нос отлично дышит. Дальше принимая антибиотики на третий день я сходила на консультацию к еще одному ЛОру , там мне сделали КТ и сказали что в гайморовой пазухе опухоль, которая уже разрушает кость. Вчера сделали прокол, выкачали гной и промыли пазуху, чувствую себя хорошо,но врачи все равно не могут точно сказать что это у меня, завтра хотят снова проколоть что бы еще раз промыть и убедиться что гноя нет. Говорят что возможно будет операция что точно узнать что там, т.к у меня никогда не было гайморита и вообше у меня редко насморк. Запаха постороннего из носа тоже нет. Я очень переживаю, проколы перенесла ужасно, и страшно что диагноза точного нет. Подскажите в вашей практике были ли подобные случаи и на что это похоже. Повторюсь что у меня хорошо дышит нос и ничего уже не болит. Извините за длинный текст, старалась более подробно описать ситуацию Заранее благодарю, с уважением Екатерина, г. Ярославль.

    • 31.07.2013 в 09:16 – Ответить

      К сожалению в пазухе может быть все что угодно.. Вылечивайте гайморит, делайте контрольный снимок через 1-2 мес. и решайте вопрос об операции

  24. Андрей
    04.08.2013 в 21:55 – Ответить

    добрый вечер! подскажите, пожалуйста, к кому обратиться со следующей проблемой. зимой 2012 лечил зуб 6 сверху. пломба. через несколько дней температура и тяжелый насморк, но вылечился. стоматолог посоветовал пропить амоксиклав. зимой 2013 заболел продолжительным насморком, вылечил только принятия антибиотиков азитромицин. результат: затруднено дыхание, головная боль, давление на левый глаз. недавно обратился к др стоматологу. рентген зубы показал, что есть воспаление вокруг корня — выписал ципролет. результата нет! вот и вопрос- к кому дальше? найти др стоматолога? или сразу удалять зуб? прочитав обращения др читателей, понимаю, что удалением зуба ничего не закончится.

  25. Анатолий
    02.09.2013 в 12:55 – Ответить

    Здравствуйте. Все симптомы подошли, сходил к стаматологу зуб удалили, обоняние почти полностью восстановилось запах из носа лишь от части пропал, это пройдет? или надо делать дополнительные операции?

  26. Дмитрий
    12.12.2013 в 23:44 – Ответить

    Хотелось бы почта гайморотомии быстренько во становиться. Что способствует более быстрому и надежному срастанию сшитых тканей ротовой полости, восстановлению слизистой гайморовой пазухи?

  27. Эля
    21.01.2014 в 10:34 – Ответить

    Вы все хорошо здесь описали,но у меня все началось с нагноения десны,зуб удалили- воспаление осталось потом начало болеть горло и начался насморк со слизистыми выделениями.Терапевт назначил глево- все стало проходить,но я его не допила т.к. ужасные побочки от него были.Назначили супракс,потом сумамед-они не подействовали.В итоге поставили термоневроз-мол антибиотики вас не берут анализы в норме.Я столько врачей обошла в поисках диагноза.Темп. 37.1 долго была.Я говорю -у меня недолеченный гайморит и десны болят и воспалены.Начались головные боли и горло не проходит уже 3 месяца.Я к чему это все описывыю-ведь сколько врачей я обошла — они что все с луны свалились и не знают что такие симптомы могут вызывать гайморит.Ведь про больные десны я уже не одному лору говорила и не одному терапевту.Они дальше своего носа ничего не видят наверное.Пока я не зашла на этот сайт и не прочитала эту статью я не знала причину моего заболевания.Врачи говорят что если антибиотики такие не берут у вас значит термоневроз.Но насколько мне известно ни супракс ни сумамед не берут ту микрофлору которая вызывает воспаление десен поэтому мне не помогли,а вот глево другое дело-но я его не допила,поэтому процесс болезни вернулся обратно.Что вы скажете на все это.Устала ходить с этим состоянием.Хотя при осмотре гайморита не находят-выделений нет,они почему то по задней стенке стекают в горло и такой кашель редкий и горло воспалено.Дыхание затруднено.В анамнезе у меня хронический гайморит уже 3 года.Куда уже идти я незнаю разве только к стоматологу хотя и им я уже устала говорить про воспаленные десны.Антибиотики уже не переношу а без них здесь помоему не обойтись.

    • Анна
      06.02.2014 в 11:19 – Ответить

      Рентген пазух сделайте и к ЛОРу вместе со снимком.

  28. дмитрий
    19.07.2014 в 10:12 – Ответить

    Добрый день доктор! У меня 9 месяцев назад пробили правую пазуху носа, вот теперь снова пошел гной с неприятным запахом, что мне вы этом случае посоветуете? Что можно преобрести в аптеке для профилактики? Подскажите пожалуйста!!

    • 19.07.2014 в 19:02 – Ответить

      Скорее всего придется делать повторную пункцию. Как альтернативу, попробуйте капли на основе цикламена

  29. Кристина
    20.07.2014 в 07:26 – Ответить

    Здравствуйте, доктор! Ситуация следующая: в анамнезе у меня киста левой гайморовой пазухе достаточно большая, которую в будущим планирую удалять — периодами она беспокоит, что проявляется в чувстве давления и распирания в области лба, висков, по поводу чего приходится часто пропивать антигистаминные курсом, ну и капли в нос. Сейчас мне было проведено лечение зуба (верхний 7-ка с левой стороны, кариес), лечение успешное, зуб не болел вообще, даже когда отходила анестезия, но на следующий день начались сильные головные боли, давление в области лица, боль под щекой, отдающая в зубы и уши…начала прием антигистаминных, капли в нос и Изофра…прошла практически неделя — улучшения есть, но сказать, что все неприятные ощущения ушли полностью нельзя. Вопрос могло ли лечение данного зуба спровоцировать воспаление кисты пазухи и образованию гайморита, если зуб при этом не болит, даже при нажатии на него

  30. Viktorikriv
    11.11.2014 в 13:20 – Ответить

    Я однажды заболела гайморитом, тогда еще не знала что это за болезнь и как проявляется. Попала в больницу каждый день проколы — это ужасно, что мне пришлось пережить. И вот проходит полгода и у меня снова гайморит на фоне ослабленного иммунитета. Врач снова направляет в больницу, но на этот раз не согласилась на госпитализацию, а решила попробовать другое лечение по совету подруги, которая отвела меня к врачу нутрициологу, та назначила лечение и через 2 недели я здорова. После этого я не попадаю в больницу, знаю как бороться с этой напастью. Кому интересно вот ссылка rabotamamam.com/viktoria

  31. Нелли
    05.12.2014 в 08:21 – Ответить

    Добрый день! У меня такой вопрос. Пришла к стоматологу по поводу протезирования нижнего зуба. Сделали КТ. Врач сказал, что обнаружил воспаленную пазуху и в ней корень зуба, который я удаляла 10 лет назад. И еще там торчали верхушки имплантов, семь лет назад которые я установила. Т.е. хирург еще и вставил импланты в пазуху. Обратилась в челюстно-лицевую хирургию и мне сделали гайморотомию через ротовую полость, удалили корень и грануляции. Взяли на гистологию. В заключение написали, чтоб и с торчащими имплантами тоже надо распрощаться. Прошла консультации у стоматологов, они все говорят, чтоб не торопилась, удалить всегда успею, что стоят они хорошо, и материал у имплантов инертен к организму. Что мне вы посоветуете? Сторона после операции иногда начала опухать, есть ощущение тяжести.

  32. Маргарита
    27.10.2015 в 01:24 – Ответить

    Здравствуйте, у меня недавно появилось неприятное, тянущее ощущение в правой ноздре, в верхней ее части, около самой стенки, ощущение появляется, когда я например пытаюсь сложить губы трубочкой или сказать букву У, надеюсь понятно объяснила) Недавно лечила зубы, никаких болей и других симптомов нет, что это может быть? С нетерпением жду вашего ответа! Спасибо!

  33. галия
    20.06.2016 в 14:38 – Ответить

    Здравствуйте ! У меня после аварии выпрямляли нос , после начались проблемы почернел нос провалился во внутрь . Мучилась 4 года съездила на ринопластику но они после операции с испугом сказали что косточки которые должны поддерживать перегородку носа удалены и их не было . Первый врач испортил нос теперь отекает щека болит нос и зуб болит из за этого . Что мне делать?

  34. Олег
    07.11.2016 в 14:40 – Ответить

    Второй год гной из носа ничего не болит . Что это может быть?

  35. Олег
    23.04.2017 в 08:44 – Ответить

    Здравствуйте!У меня такая проблема-из-за зуба пошел одентогенный гайморит…постоянно чувствовал неприятный запах гноя…зуб удалил…запах ,вроде утих….прошло около 3-х недель и запах и выделения ярко-зелёного цвета появились опять….Как быть?

  36. Олег
    23.04.2017 в 08:56 – Ответить

    И из десны,после удаления зуба,через время,начала показываться,что-то похожее на кончик кости..

  37. Анна
    18.09.2017 в 22:58 – Ответить

    Добрый вечер. Помогите пожалуйста . Год назад была радикальная гайморотомия , удаление инородного тела и резекция корней зуба. (пломбировочный материал который пролежал там лет 5) пазуха была вся в полипах. После операции восстанавливалась очень долго. Температура 37.2 держалась больше пол года . За этот год уже три раза болела гайморитом , острый сфеноедит . Вот последнее лечение закончила две недели назад .Лор сказала чтоб я смирилась что это у меня соабое место и постоянно будут гайморита, посоветовала меньше болеть простудными заболеваниями (совет просто шикарный) . Сегодня опять температура 37,5 и ноют как бы зубы то ли десна в области где резали ( но нервов там нет так как там мост стоит), и слизь стекает все время по стенке горла. Может зуб тот нужно удалить? Что мне делать ? Я уже устала , хочу найти причину и убрать ее.

  38. Римма
    08.10.2017 в 18:32 – Ответить

    Здравствуйте, помогите мне пожалуйста, у меня месяца два болел с правой верхней стороны зуб, пила обезболивающие таблетки, не ходила к стоматологу в связи с боязнью удаления зуба, но в итоге стоматолог удалил сразу два зуба(зуб мудрости справо сверху и рядом стоящий зуб), после сильно простудилась, в правой ноздре образовался гной зеленого цвета с неприятным запахом, температура держалась з дня 37’4. После рентгеновского снимка гайморовой пазухи,
    лор прописал ЦЕФ-3 10 уколов, температура спала, но задолженность носа и неприятный запах в правой ноздре остались, после начала беспокоить десна, а именно место удаленного зуба, приписали амоксиклав, витамины серрата, нафтизин и аква марис + промывание носа антисептиком в клиннике аппаратом, после этих процедур нос не заложен, но гной вытекает через внутреннюю стенку в глотку и чувствуется пульсация и отечность десны, неприятный запах из правой ноздри, температуры нет, головные боли особо не беспокоят, пожалуйста, помогите, подскажите, куда нужно обращаться, можно ли обойтись без хирургического вмешательства, очень боюсь, заранее очень благодарна за Ваш ответ.

Добавить комментарий