Биохимический анализ крови — тайна за семью печатями (расшифровка)
24.10.2012 / Основные анализы расшифровка
Биохимический анализ крови представляет собой совокупность показателей, которые отражают состояние функционирования отдельных органов и систем организма. Причем, изменение показателей (уменьшение или увеличение) косвенно свидетельствует о нарушении нормального функционирования того или иного органа, которому специфичен определенный показатель.
Альбумин
Это самая большая белковая фракция, которая переносит различные вещества, поддерживает нормальное давление и является резервом аминокислот.
Норма в крови –40-50 г/л.
Увеличение альбумина бывает при ожогах и потере жидкости (потение, рвота, понос и др.). Снижение альбумина развивается чаще, в основном при болезнях почек и печени, ожогах, травмах, кровотечении, голодании, беременности и кормлении грудью, раке, сердечной недостаточности и приеме оральных контрацептивов.
Общий белок
Данный показатель отражает концентрацию всех белков, циркулирующих в кровеносном русле. Концентрация общего белка отражает поддержание нормального баланса практически всех органов и систем.
Норма в крови – от 65 до 85 г/л.
Повышение концентрации белка встречается редко, более распространено снижение данного показателя, что имеет место при широком спектре патологий. Наиболее распространенные причины уменьшения белка в крови: рак, операции, кровотечения, болезни печени, отравления, ожоги, гломерулонефрит и т.д. Повышение белка бывает при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, лимфогранулематозе или является следствием потери воды при рвоте, поносе, обильном потении.
Ревмопробы
Ревмопробы – это группа анализов, которые позволяют диагностировать ревматоидный артрит. В составе ревмопроб определяют следующие показатели: С-реактивный белок (СРБ), альбумин, общий белок, ревматоидный фактор (РФ), антистрептолизин (АСЛО), циркулирующие иммунные комплексы. Для точного диагноза артрита необходимо выявить повышение белков воспаления – СРБ, РФ и АСЛО, поскольку увеличение концентрации альбумина и общего белка является следствием появления в крови вышеперечисленных белков воспаления.
Также ревмопробы очень показательны при таком заболевании, как хронический тонзиллит. Они косвенно отражают состояние небных миндалин. Повышение показателей могут свидетельствовать о том, что миндалины не справляются со своей функцией. Это в свою очередь служит одним из показаний для тонзилэктомии, или их удаления.
С-реактивный белок
Это белок, который относится к категории острофазных и появляется при различных воспалительных процессах в организме.
Норма – менее 6 МЕ/мл.
Любое появление С-реактивного белка (СРБ) в крови является неспецифическим маркером воспаления. При этом концентрация СРБ пропорциональна тяжести процесса, то есть чем больше его содержится в крови, тем более выражен воспалительный процесс.
Ревматоидный фактор
Ревматоидный фактор – это особый белок, который появляется в крови при наличии воспалительных заболеваний суставов в остром периоде или обострении хронической патологии.
Норма – менее 14 МЕ/мл.
Появление ревматоидного фактора свидетельствует об активном воспалении в суставах, например при ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, системном васкулите и других патологиях. При этом, чем выше концентрация ревматоидного фактора, тем тяжелее протекает воспаление и тем выше риск осложнений и инвалидизации, а также тем быстрее прогрессия заболевания суставов.
Антистрептолизин-О (АСЛО)
Антистрептолизин-О является белком, который образуется в организме при наличии стрептококка в качестве возбудителя инфекционного заболевания.
Норма – менее 150 МЕ/мл.
Увеличение АСЛО означает наличие стрептококкового воспаления в организме, например, ревматизм, гломерулонефрит, ангина, тонзиллит, скарлатина, рожа, эндокардит. Сегодня определение АСЛО используют для диагностики гломерулонефрита и ревматизма, которые вызывают особенно сильное увеличение концентрации АСЛО.
Аланинаминотрансфераза (АлАТ, АЛТ)
Фермент, который осуществляет перенос аминокислоты аланин от одной биологической макромолекулы к другой. АлАТ находится преимущественно в клетках печени, почек, сердца, мышцах и поджелудочной железе.
Нормы в крови – мужчины – не более 40 Ед/л, женщины – до 32 Ед/л.
Увеличение активности фермента может наблюдаться при следующих патологиях: гепатиты, цирроз, рак или метастазы печени, закупорка желчных протоков (желтуха), ожоговая болезнь, инфаркт миокарда, повреждения мышц вследствие травмы.
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ, АСТ)
Данный фермент локализован в клетках (митохондрии, цитоплазма) и переносит аминокислоту аспартат от одной биологической макромолекулы к другой. АсАТ работает преимущественно в клетках сердца, мышц, печени и почек.
Нормы в крови – мужчины – не более 31 Ед/л, женщины – до 40 Ед/л.
Повышение активности АсАТ наблюдается при следующих заболеваниях: патология печени и желчных протоков (холестаз, желтуха, цирроз, некроз, рак, метастазы, гепатоз), инфаркт миокарда, мононуклеоз, миодистрофия Дюшена.
Общий холестерин
Холестерин необходим в первую очередь для построения клеток, синтеза половых гормонов и желчных кислот. При избыточном потреблении холестерин откладывается на стенках сосудов, формируя атеросклеротические бляшки.
Норма в крови – 3,1-5,2 ммоль/л.
Повышение концентрации холестерина может быть у здоровых людей при употреблении жирной пищи, в других случаях данный показатель отражает развитие атеросклероза и ИБС (ишемическая болезнь сердца).
Билирубин общий
Билирубин – вещество, которое образуется в результате распада гемоглобина. В зависимости от стадии утилизации различают прямую и непрямую фракции билирубина, сумма которых составляет общий.
Норма в крови – 17-21 мк.моль/л.
Повышение билирубина в крови больше 27 мкмоль/л проявляется развитием желтухи, которая может быть спровоцирована заболеванием печени и желчных ходов или массированным распадом эритроцитов при гемолитических анемиях, отравлениях и т.д.
Билирубин непрямой
Билирубин непрямой – это свободный, циркулирующий в крови вне связи с какими-либо веществами, который образовался в результате распада гемоглобина. Непрямой билирубин, как вещество токсичен и способен проникать в ткани мозга, накапливаться там и приводить к повреждению мозговых структур.
Норма в крови – 4,5-17,1 мкмоль/л.
Повышение непрямого билирубина наблюдается при желтухах, вызванных патологией печени (цирроз, гепатит, рак и др.) или распадом эритроцитов при гемолитической анемии и отравлении.
Билирубин прямой
Прямой билирубин связан с глюкуроновой кислотой и циркулирует в организме и выводится из него в виде данного комплекса. Прямой билирубин безвреден.
Норма в крови – 0,86-5,1 мкмоль/л.
Увеличение прямого билирубина наблюдается при желтухах, вызванных закупоркой желчных ходов (например, камень, опухоль и т.д.) или заболеваниями печени (гепатит, цирроз, рак и т.д.).
Креатинин
Креатинин образуется в мышцах в результате обмена белков и аминокислот. Человек, интенсивно работающий физически (например, спортсмены), обычно имеет большую концентрацию креатинина, чем обычный.
Норма в крови – у мужчин от 44 до100 мкмоль/л, а у женщин – от 44 до 88 мкмоль/л.
Увеличение креатинина является признаком патологии почек и мышц, например, гломерулонефрита, пиелонефрита, нефроза, нефросклероза, травмы или сдавливании мышцы.
Мочевина
Мочевина — это продукт распада белковых структур. Увеличение содержания мочевины развивается при патологиях с усиленным распадом белков.
Норма в крови – 2,8-8,3 ммоль/л.
Повышение концентрации мочевины наблюдается при следующих патологиях: болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, камни, почечная недостаточность), диабет, перитонит, ожоги, гепатиты, кровотечения в органах ЖКТ, кишечная непроходимость.
Железо
Железо входит в состав ферментов, гемоглобина и является необходимым для кроветворения. Небольшое количество железа запасается в селезенке, костном мозге, печени.. Источниками железа являются продукты – животные (мясо, печень) и растительные (бобовые, шпинат, брокколи).
Норма в крови – мужчины – 17,9-22,5 мкмоль/л, а у женщин – 14,3-17,9 мкмоль/л.
Повышение железа в крови наблюдается при некоторых анемиях (гипопластические, гемолитическая, талассемия, пернициозная), недостаток витаминов В6, В9, В12, гепатиты, рак крови, отравление свинцом. Уменьшение железа в крови имеет место при: железодефицитные анемии, недостаток витамина В12, почечная недостаточность, кровотечения, рак крови, миелома, гепатит, цирроз, патология ЖКТ.
Калий
Калий является внутриклеточным ионом, поскольку 89-90% находится в клетках, а лишь 10-11% в крови и межклеточной жидкости. Калий выполняет ряд очень важных функций в организме, например, способствует нормальному сокращению сердца.
Норма в крови – от 3,5 до 5,5 ммоль/л.
Уменьшение калия возможно при: травмы черепа, обезвоживание, желудочно-кишечные свищи и фистулы, низкокалиевая диета, заболевания щитовидной железы. Увеличение калия развивается при: высококалиевая диета, острая почечная и печеночная недостаточность, ожоги, сдавление тканей, сахарный диабет, отравление алкоголем.
Кальций
Кальций содержится в костях, придавая им прочность, а также является незаменимым компонентом, необходимым для функционирования многих ферментов.
Норма в крови – от 2,15 до 2,65 ммоль/л.
Уменьшение кальция наблюдается при: низкокальциевая диета, дефицит витамина Д, дефицит движения, опухоли, аллергические реакции, стресс, патология паращитовидных желез, отравления алкоголем и солями тяжелых металлов. Увеличение кальция может развиваться при: патология щитовидной и паращитовидной железы, пневмония, перитонит, гепатит, переизбыток витамина Д, закупорка желчных путей, рак, сердечная недостаточность.
Натрий
Натрий является внеклеточным ионом, то есть на 75% находится в крови и межклеточной жидкости. Натрий регулирует давление, поддерживает функционирование нервной, сердечнососудистой и мышечной систем.
Норма в крови – 123-140 ммоль/л.
Снижение натрия бывает при: бессолевая диета, ожоги, обильное потение, болезни почек (нефрит, отравление ядами, недостаточность), прием мочегонных средств. Увеличение натрия возможно при: обилие соли в диете, усиленное мочеиспускание, несахарный диабет, нефрит, стресс, состояние после операции,
Хлор
Хлор локализован вне клеток, участвует в поддержании давления, выработке желудочного сока, регуляции кислотно-щелочного баланса.
Норма в крови – 95-107 ммоль/л.
Сегодня основными причинами низкого хлора являются кратковременные состояния, возникающие после рвоты, поноса, обильного потения и питья, длительного промежутка бессолевой диеты или использования мочегонных средств. Увеличение хлора развивается при: диете с большим количеством соли, заболеваниях почек, камнях в почках, мочевом пузыре и мочеточниках, несахарном диабете, патологии надпочечников и обезвоживании.
Вам была полезна статья?
Прошу поделиться ей с друзьями через социальные сети с помощью кнопок внизу статьи. Подписывайтесь на новые статьи блога и новая интересная и полезная статья придет к вам на почту!
Все статьи блога смотри здесь.
С уважением, ЛОР врач, Владимир
С удовольствием прочитал статью. Хоть немного стало понятно в этих таинственных анализах.
Спасибо автору!Интересно и доходчиво.Как наших врачей приучить беседовать с пациентами? *IN LOVE*
Добрый вечер. Случайно наткнулся на сайт, при просмотре «по диагонали» хотел бы поинтересоваться у автора: если антиСТРЕПТОлизин называется именно так, почему это показатель СТАФИЛОКОККОВОГО воспаления? Первоисточник этой информации?
Здравствуйте Валерий. Исправил ошибку, спасибо за подсказку.
Спасибо вам доктор большое.Уважительное отношение к больному уже часть лечения,а то по немому,как с нелюдями врачи разговаривают.За всю жизнь только сейчас назначили анализы по моему заболеванию.Остеохондроз…и последствия.Сидорова Татьяна Валерьевна невропатолог в Родионово-Несветайской поликлинике молодой цивилизованный профессиональный врач.Именно благодаря вашим пояснениям я поняла,что она мне именно это все назначила.Столько лет растили болезнь без адекватного лечения.Спасибо еще раз.
Cпасибо! После такой статьи уже не отмахнешся от цифирек в результатах анализов!