Как остановить носовое кровотечение, современные методы

Кровотечение из носа – неприятное явление, с которым время от времени приходится сталкиваться значительной части (около 60%) населения земного шара. Несмотря на то что причин для их возникновения много и они очень разнообразны, в большинстве случаев справиться с ним можно самостоятельно, не обращаясь к врачу. Если речь не идет о серьезных патологиях или травмах, то первая помощь, оказываемая в этой ситуации, является простейшей общеврачебной манипуляцией, не требующей специальных навыков.

Классификация и причины носовых кровотечений

Носовые кровотечения у взрослых и детей делят на передние (кровь выходит через ноздри) и задние (кровь стекает по стенке глотки, попадает в пищевод и затем – в желудок). И хотя картина вытекающей из носа темно-красной густой жидкости выглядит устрашающе и многих повергает в панику, этот вид кровотечения менее опасен. Причиной для него могут служить следующие факторы:

• пересыхание полости носа (например, в отопительный период);
• травмы различной степени тяжести;
• резкие перепады давления;
• авитаминоз;
• стрессы;
• гормональные дисбалансы (по этой причине широко распространены кровотечения при беременности);
• гипертермия (перегрев, солнечный удар, лихорадочные состояния);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• полипы в носу;
• прием препаратов, способствующих разжижению крови;
• различные новообразования;
• введение в полость носа инородных предметов (встречается у детей).

Кровь из носа, что делать в первую очередь?

В большинстве случаев носовые кровотечения останавливаются сами по себе и не требуют врачебного вмешательства. Но степень серьезности ситуации не всегда возможно быстро определить, поэтому алгоритм действий в любом случае должен быть таким:

1. обеспечьте больному покой, пусть он примет удобную позу (но не лежачую);
2. предложите ему высморкаться – отделение кровяного сгустка поможет определить, из какой ноздри течет кровь, а также поспособствует сужению кровеносных сосудов;
3. предложите больному слегка наклонить голову вперед, чтобы предотвратить риск затекания крови в глотку и не допустить ее прилива к головному мозгу;
4. крепко сожмите ему ноздри (если нет механической травмы носа);
5. приложите к носу холодный компресс – лед или обильно смоченное в холодной воде полотенце.

При попадании крови в рот ни в коем случае нельзя ее сглатывать, так как это может вызвать раздражение желудка и рвоту. Если принятые меры не помогают, нужно тампонировать ноздри плотной скрученной чистой ватой или бинтом, а если спустя 15-20 минут картина не улучшается, интенсивность истечения крови не падает или даже возрастает, необходимо вызвать врача. Поводом для медицинской помощи должны также стать и слишком частые носовые кровотечения.

Вызов врача нельзя откладывать и в случаях состояния полной или частичной потери сознания, подозрения на травму головы, если возраст пациента не превышает трех лет.

Медикаментозные методы остановки кровотечений из носа

Оказывая первую помощь, не стоит пренебрегать лекарственными средствами. В этом случае хорошим подспорьем станут медицинские препараты, обладающие сосудосуживающим или прижигающим действием:

• 3% перекись водорода;
• сосудосуживающие капли от насморка: нафтизин, глазолин, санорин;
• охлажденный 5‑8% раствор аминокапроновой кислоты;
• препараты, стимулирующие свертывание крови: лабетокс, тромбопластин, тромбин;
• 40‑50% раствор серебра.

Как остановить носовое кровотечение с помощью перечисленных лекарственных средств? Следует скрутить турунды (тампоны) из бинта или ваты шириной 1,5-2 см, смочить их аминокапроновой кислотой, или раствором серебра и аккуратно ввести в полость носа. Не переусердствуйте: процедура не должна вызывать болезненных ощущений.

Как останавливают кровь в условиях стационара?

В зависимости от локализации источника кровотечения (из передних, или задних отделов носа) выбирают метод остановки. Если кровь идет из передних отделов, чаще всего используют прижигание сосуда раствором трихлоруксусной кислоты, не путать с раствором трихлорэтилена, который применяется в промышленности, или прижигают кровоточащий сосуд электродом. Если источник кровотечения не локализирован (задние отделы носа) тогда для остановки используют метод передней, или задней тампонады носовой полости, в зависимости от сложности кровотечения.

Профилактика носовых кровотечений

Можно ли как-то предупредить это неприятное состояние, если речь не идет о хронических заболеваниях и травмах? Конечно, да. Для этого надо не так много:

• в отопительный сезон увлажнять воздух квартиры с помощью увлажнителей или мокрых простыней, развешанных на батареях;
• увлажнять полость носа специальными спреями;
• не запускать инфекционные заболевания носа и носоглотки; ограничить или совершенно исключить продукты и напитки, повышающие давление (кофе, черный чай, шоколад);
• постараться избавиться от вредных привычек: употребления спиртных напитков и сигарет.

Не стоит забывать о том, что предложенные методы остановки носовых кровотечений ни в коем случае не заменяют обязательное посещение в ближайшей перспективе ЛОР-врача, который при необходимости выпишет направления к другим узкопрофильным специалистам.

Статья подготовлена при поддержке http://www.kz.all.biz бизнес портала Казахстана.